曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

本周四（7月23日）晚上"一技之長空中課堂”，繼續由李源中醫師和大家一起學習《易水學派研究》之《趙獻可一一易水學派“命門學說”的開創者》。

今天我們學習明代的一位醫家趙獻可，主要學習趙獻可的生平、著述，學術淵源，和他的部分學術思想和學術經驗。具體內容請聽陸續講述。。。

敬請期待李源中醫師的講述，歡迎各位同道批評指正。http://www.ynjkcy.com/ysyj

       祝賀李源中醫師講座成功！他和大家一起學習了《易水學派研究》之《趙獻可一一易水學派“命門學說”的開創者》得有關內容。

     趙獻可，約活動于16～17世紀。字養葵，自號醫巫閭子。鄞縣（今浙江寧波）人。趙獻可好學博覽，除醫之外，儒、道、釋均有涉獵，曾游歷于山西、陜西等地。在哲學思想上受《易經》影響較大，在醫學上又遵從李東垣、薛己，屬于溫補學派。趙獻可提出命門為人一身之主，而不是心，命門的水火即人的陰陽。 代表著作有《醫貫》6卷，對后世影響很大。此外他還著有《邯鄲遺稿》，又名《胎產遺論》，為婦科專著，另有《內經鈔》、《素問注》、《經絡考》、《正脈論》、《二本一例》等書皆失傳，其子趙貞觀亦精醫學，輯有《痘疹論》一書。

       趙獻可趙獻可《命門圖》

認為命門為人身之大主，強調了命門在人體生命活動過程中的重要作用。指出人的發育過程，先有命門，而后生成五臟六腑，命門為十二臟腑之根，為生命之原。命門在人體生命活動過程中，起主要作用者，乃命門內具之相火，他把相火比喻人體的命門，認為人體五臟六腑之所以能發揮正常作用，同樣依賴于命門相火的作用，充分反映出趙氏對命門的重視，認為它是人身之至寶，是生命活動之源。這樣，趙氏將人體陽氣之根從心臟轉移至命門，使腎命的生理功能作用在人體中顯得尤為重要，使中醫學術理論又有了新的發展。

        趙氏創立命門理論，闡發腎命水火的關系，并將其廣泛應用于臨證。如痰證、血證、咳嗽、吐血、喘證、喉咽痛、眼目病、齒病、口瘡、耳病、消渴、中滿、噎膈、瀉痢、大便不通、小便不通與失禁等多種病證，不僅從其一般辨證規律進行施治，而且均注意到從腎命水火虧虛方面進行分析，廣泛使用六味、八味諸方，為治療以上疾病提供了有益經驗。如其辨治血證，趙氏提出，血不僅有其本身為血的特點，而且屬水，故而腎中真水干涸，則真火勢必上炎，血亦隨火而上騰；反之，若腎中真火衰竭，則真水反盛，血亦失所依附而上泛，這是血證產生的兩種病機。因此，在治療時，由于陽虛而動血上泛者，用桂、附加于八味丸之中，使腎中溫暖，龍雷之火潛歸于原宅，不用寒涼而火自降，不必止血而血亦自安。若因腎中水涸而火炎者，就可用六味丸以補水配火，不必去火，而血亦安。

       對于趙獻可的學術觀點，徐大椿《中國醫學源流論》有不同見解，他另撰《醫貫貶》進行批評，雖有可取之處，但是索垢求瘢的刻意唱對臺戲，也有很多失誤之處。

馬京雪

      尊敬的曹老師好！各位師兄師姐，各位中醫同道大家好！我是朱萍霞，一技之長空中課堂又和大家見面了。

      今天（2020年7月24日）有我繼續給大家分享三伏天艾灸的注意事項和三伏天艾灸身體會出現的一些反映
      艾灸時做好防風措施及保持情緒樂觀，艾灸的時間要循序漸進不要急功近利等，三伏天做艾灸主要是破三冰，泄三濁，清五毒，袪六淫。


      請曹老師和諸位師兄師姐指正！http://www.ynjkcy.com/


    祝賀新疆朱萍霞講座成功！她和大家分享了三伏天艾灸的注意事項和三伏天艾灸身體會出現的一些反映的有關內容。
     朱萍霞由一個西醫、軍醫，被中醫文化所化，轉變為一個“鐵桿中醫”，擅長艾灸，在新疆庫爾勒、成都開辦德艾堂醫館，服務大眾，深受歡迎，很成功，有經驗。
     她把自己多年行之有效，又有深切體會的寶貴經驗分享給大家，這令人感動。
她說，艾灸時做好防風措施及保持情緒樂觀，艾灸的時間要循序漸進不要急功近利等，三伏天做艾灸主要是破三冰，泄三濁，清五毒，袪六淫。
這都是書本上難以見到的寶貴知識，
只有經歷過，才能有如此的見解。

馬京雪

       本周六晚上（2020年7月25日）“一技之長空中課堂"，由王群才中醫師講述曹東義教授編著的《中醫大智慧》這本書的內容：
        第十三節扁鵲難救不信任醫生的患者。
      《黃帝內經》說：“上工治未病”，也就是高明的醫生，不是等到疾病已經形成之后才開始治療，而應該是在疾病的早期，病灶還沒有形成之前，就進行治療。這樣的機會，并不是人人都能抓得住的，桓侯就是典型的例子。
       扁鵲診斷桓侯的疾病，最早記載于《韓非子・  喻老》�！妒酚�・扁鵲傳》所記略有不同，司馬遷說：“扁鵲過齊，齊桓侯客待之”。正因為給齊桓侯治病未果，才和桓侯派去查看他的人說到了醫有“六不治”。這則故事的宗旨，是為了宣揚中醫治療未病的思想，也說明扁鵲本人重視“治未病"，并不是希望“生死人"，起死回生是不得已而為之。
         屆時我們共同學習具體內容！http://www.ynjkcy.com/zydzh
      祝賀衡水市王群才中醫師講座成功！他講述了《中醫大智慧》關于“扁鵲診斷桓侯”的分析，認為扁鵲難救不信任醫生的患者。
      《史記》說：扁鵲過齊，齊桓侯客之。入朝見，曰：“君有疾在腠理，不治將深�！被负钤唬骸肮讶藷o疾�！北怡o出，桓侯謂左右曰：“醫之好利也，欲以不疾者為功�！贬嵛迦�，扁鵲復見，曰：“君有疾在血脈，不治恐深�！被负钤唬骸肮讶藷o疾�！北怡o出，桓侯不悅。後五日，扁鵲復見，曰；“君有疾在腸胃間，不治將深�！被负畈粦�。扁鵲出，桓侯不悅。後五日，扁鵲復見，望見桓侯而退走�；负钍谷藛柶涔�。扁鵲曰：“疾之居腠理也，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及也；其在腸胃，酒醪之所及也；其在骨髓，雖司命無柰之何。今在骨髓，臣是以無請也�！贬嵛迦�，桓侯體病，使人召扁鵲，扁鵲已逃去�；负钏焖�。
《史記索隱》進行注解的時候說：傅玄曰“是時齊無桓侯”。裴骃云“謂是齊侯田和之子桓公午也。蓋與趙簡子頗亦相當�！�
裴骃所說在齊國的“與趙簡子頗亦相當”的“桓公”，與“田氏代齊”的歷史故事有關。
田無宇，謚號桓，史稱陳桓子、田桓子，他是齊國田氏家族的首領之一，為田氏家族第五任首領，承襲父親田文子擔任田氏家族首領。歷仕齊靈公、齊莊公、齊景公三代，妻子是齊靈公和穆孟姬（魯國叔孫僑如之女）的女兒，景公的姐姐。
        扁鵲說：“驕恣不論於理，一不治也；輕身重財，二不治也；衣食不能適，三不治也；陰陽并，藏氣不定，四不治也；形羸不能服藥，五不治也；信巫不信醫，六不治也。有此一者，則重難治也�！�
扁鵲說，人患病之后，依仗自己的地位、財富，而驕橫恣肆、不講道理，這樣的人醫生不好給他治療。
第二種情況是，患者過分看重錢財，不珍惜生命，這樣的人也不好治療。
第三種情況是，患者穿衣飲食、起居勞作，不能按照醫生的囑咐去做，這樣的人也是不容易取得好的效果。
第四種情況是，病人的陰氣、陽氣不平衡，一方過于偏盛；或者五臟之間不平衡，已經達到了十分嚴重的程度，也不容易治療。
第五種情況是，病人的身體極度虛弱，又不能夠服藥，這樣的病人也不容易取得療效。
第六種情況是，病人只信任巫醫巫術，不信任真正的醫生，也不容易治療。
扁鵲說，醫生與患者的關系之中，患者是健康的主體，醫生只是幫助患者恢復健康。也就是病人是根本，醫生是輔助手段，治療疾病，不可喧賓奪主。病人只要有上述六種情況之中的一種，就難于治療了。有的患者同時具有幾種難治的因素，怎能可望取得好的治療效果呢？

馬京雪

       今周日晚上（2020年7月26日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任講述 《中醫情緒心理學》之基本情緒部分內容內容及現代心理學基本情緒、去甲腎上腺素與憤怒和恐怖等！詳情，我們一起期待，王紅霞主任的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyqxxlx
     祝賀河北省中醫藥科學院王紅霞主任講座成功！她講述了 《中醫情緒心理學》與西醫心理學對于基本情緒的認識，西醫擅長于還原分析，認為去甲腎上腺素與憤怒和恐怖等情緒有關系。
這是中西醫的不同，是世界觀的區別。
弗洛伊德把人的行為根源，經常追溯到令人不堪的情結里，東方很難理解和接受這種異域分析結果。
中醫認為人的情緒，與自身的臟腑關系最密切。
肝氣實則怒，虛則恐；
心氣實則笑不休，虛則悲不已。
喜怒憂思悲恐驚，雖然與外界的刺激、社會、心理都有關系，但是，最根本的還是臟腑功能與人的修養。
人的修養可以改變自身的情緒，天堂不在天上，地獄不在地下，而是在人的心里。

馬京雪

     大家好，本周一（2020年7月27日）晚上一技之長空中課堂由馬京雪醫師和大家一起學習《辨證錄》。

     本周我們學習《辨證錄·虛煩門》和《辨證錄·不寐門》。

     敬請期待馬京雪醫師的分享，歡迎交流。http://www.ynjkcy.com/newsDetail?id=1169

     祝賀寧晉馬京雪醫師講座成功！他和大家一起學習了《辨證錄》虛煩門和不寐門的有關內容，討論了7個病例。

1  人有遇事或多言而煩心生，常若胸中擾攘紛紜而嘈雜，此陰陽偏勝之故，火有余而水不足也�；蛑^心熱則火動而生煩，膽寒則血少而厭煩矣。

    陳士鐸說，不知虛煩實本于心熱，膽則未曾寒也。夫膽則最喜熱而惡寒，世人云膽寒則怯者，正言膽之不可寒也。

方用解煩益心湯：

人參（二錢） 黃連（一錢） 生棗仁（三錢） 白術（一錢） 茯神（三錢） 當歸（三錢） 玄參（五錢） 甘草（三分） 枳殼（五分） 天花粉（二錢）水煎服。一劑煩止，再劑煩除矣。

此方純是入心之藥。清火而加入消痰之藥者，有火必有痰也。痰火散而煩自釋矣，況又有補心之劑，同群并濟哉!

此癥用玄冬湯亦甚神。

玄參 麥冬（各二兩）水煎服。一劑而心安，二劑全愈。

2  人有年老患虛煩不寐，大便不通，常有一裹熱氣，自臍下直沖于心，便覺昏亂欲絕，人以為火氣之沖心也，誰知是腎水之大虧乎?

    陳士鐸說，方用六味地黃湯加品治之。

熟地（一兩） 山茱萸（五錢） 山藥（四錢） 茯苓（三錢） 丹皮（五錢） 澤瀉（二錢） 白芍（五錢） 麥冬（五錢） 炒棗仁（五錢） 北五味（一錢） 柴胡（五分） 甘菊（三錢）水煎服。二劑而煩卻，四劑而大便通，二十劑不再發。

此癥用濟心丹亦效。

熟地（二兩） 麥冬 玄參 生棗仁（各五錢） 丹皮 地骨皮 柏子仁 菟絲子 巴戟天（各三錢） 水煎服，十劑全愈。

3  人有晝夜不能寐，心甚躁煩，此心腎不交也。蓋日不能寐者，乃腎不交于心；夜不能寐者，乃心不交于腎也。今日夜俱不寐，乃心腎兩不相交耳。

   陳士鐸說，方用上下兩濟丹∶

人參（五錢） 熟地（一兩） 白術（五錢） 山茱萸（三錢） 肉桂（五分） 黃連（五分）水煎服。一劑即寐。

此癥用芡蓮丹亦佳。

人參 茯苓 玄參 熟地 生地 蓮子心 山藥 芡實（各三錢） 甘草（一錢）水煎服。四劑安。

4  人有憂愁之后，終日困倦，至夜而雙目不閉，欲求一閉目而不得者，人以為心腎之不交也，誰知是肝氣之太燥乎?

    陳士鐸說，方用潤燥交心湯∶

白芍（一兩） 當歸（一兩） 熟地（一兩） 玄參（一兩） 柴胡（三分） 菖蒲（三分）水煎服。一劑而肝之燥解，再劑而肝之郁亦解，四劑而雙目能閉而熟睡矣。

此癥用安睡丹亦妙。

白芍 生地 當歸（各五錢） 甘草（一錢） 熟地（一兩） 山茱萸 枸杞（各二錢） 甘菊花（三錢）水煎服。二劑即閉目矣，十劑全愈。

5  人有夜不能寐，恐鬼祟來侵，睡臥反側，輾轉不安，或少睡而即驚醒，或再睡而恍如捉拿，人以為心腎不交，而熟知乃膽氣之怯也。

      陳士鐸說，方用肝膽兩益湯∶

白芍（一兩） 遠志（五錢） 炒棗仁（一兩）水煎服。一劑而寐安，二劑而睡熟，三劑而驚畏全失。

此癥用無憂湯亦甚妙。

白芍（五錢） 竹茹（三錢） 炒棗仁（三錢） 人參（三錢） 當歸（五錢） 一劑睡寧，四劑全愈。

6  人有神氣不安，臥則魂夢飛揚，身雖在床，而神若遠離，聞聲則驚醒而不寐，通宵不能閉目，人以為心氣之虛也，誰知是肝經之受邪乎?

      陳士鐸說，方用引寐湯∶

白芍（一兩） 當歸（五錢） 龍齒末（火煅，二錢） 菟絲子（三錢） 巴戟天（三錢） 麥冬（五錢） 柏子仁（二錢） 炒棗仁（三錢） 茯神（三錢）水煎服。

此癥用灈（qu）枝湯亦效。

炒梔子（三錢） 甘草（一錢） 白芍 當歸 炒棗仁（各五錢） 丹砂（一錢） 遠志（八分） 柴胡（三分）半夏（一錢）水煎服。四劑愈。

7  人有心顫神懾，如處孤壘，而四面受敵，達旦不能寐，目眵眵無所見，耳聵聵無所聞，欲少閉睫而不可得，人以為心腎之不交也，誰知是膽虛而風襲之乎?

      陳士鐸說，方用祛風益膽湯∶

柴胡（二錢） 郁李仁（一錢） 烏梅（一個） 當歸（一兩） 川芎（三錢） 麥冬（五錢） 沙參（三錢） 竹茹（一錢） 甘草（一錢） 白芥子（二錢） 陳皮（五分） 水煎服。連服二劑，而顫懾止，再服二劑，而見聞有所用，人亦熟睡矣。

此癥亦可用助勇湯∶

荊芥 當歸（各三錢） 防風 天花粉（各一錢） 川芎 竹茹（各二錢） 枳殼 獨活（各五分）水煎服。二劑愈。

馬京雪

@所有人

8點直播，馬上開始～

        今晚（7月28日周二）8點，《燕趙中醫名家講堂》繼續有請中醫名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內經》第41講。

        學習方法：關注《燕趙中醫》公眾號，點擊：直播課堂進入。

        曹東義，主任中醫師，碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，師承國醫大師鄧鐵濤、朱良春，現任河北省中醫藥文化交流協會副會長、世界中聯一技之長分會會長、河北省中醫藥學會張仲景學術思想研究會會長，出版著作41部，發表論文80多篇，文字累計500余萬。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=view&aid=6517

本講內容：刺瘧篇第三十六

　　足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒后熱，熇熇暍暍然，熱止汗出，難已，刺郄中出血。

　　足少陽之瘧，令人身體解(亻亦)，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚，刺足少陽。

　　足陽明之瘧，令人先寒，灑淅灑淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣，乃快然。刺足陽明跗上。

　　足太陰之瘧，令人不樂，好太息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰，即取之。

　　足太陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已。

　　足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹滿、小便不利、如癃狀，非癃也。數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。

　　肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰陽明。

　　心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。

　　肝瘧者，令人色蒼蒼然太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。

　　脾瘧者，令人寒，腹中痛。熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。

　　腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛，婉轉大便難，目眴眴然，手足寒。刺足太陽少陰�！　∥腐懻�，令人且病也，善饑而不能食，食而支滿腹大。刺足陽明太陰橫脈出血。

　　瘧發身方熱，刺趾上動脈，開其空，出其血，立寒。

　　瘧方欲寒，刺手陽明太陰，足陽明太陰。

　　瘧脈滿大急，刺背俞，用中針傍五胠俞各一，適肥瘦出其血也。

　　瘧脈小實急，灸脛少陰，刺指井。

　　瘧脈滿大急，刺背俞，用五胠俞、背俞各一，適行至于血也。

　　瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。

　　凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之，則失時也。

　　諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血去必已。先視身之赤如小豆者，盡取之。

　　十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。先其發時，如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已，不已刺舌下兩脈出血，不已刺郄中盛經出血，又刺項已下挾脊者必已。舌下兩脈者，廉泉也。

　　刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額兩眉之間中出血；先項背痛者，先刺之。先腰脊痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手少陰陽明十指間；先足脛酸痛者，先刺足陽明十指間出血。

　　風瘧，瘧發則汗出惡風，刺三陽經背俞之血者。

　　(骨行)酸痛甚，按之不可，名曰胕髓病。以镵針，針絕骨出血，立已。

　　身體小痛，刺至陰。

　　諸陰之井無出血，間日一刺。

　　瘧不渴，間日而作，刺足太陽�？识�間日作，刺足少陽。

　　濕瘧汗不出，為五十九刺。

馬京雪

        大家好，今天晚上（2020年7月28日）的“一技之長空中課堂”由張海濤為大家講述廣東省中醫院雒曉東主任在《全國經方高級講習班》的演講---《李可醫案精華》，與大家共同學習李可老中醫的診療經驗。

        請大家關注收聽張海濤的講述。http://www.ynjkcy.com/jfjxb

       祝賀任丘市中醫院張海濤講座成功！他為大家講述了廣東省中醫院雒曉東主任在《全國經方高級講習班》演講《李可醫案精華》的有關內容。

       李可先生對于張仲景《傷寒論》研究獨出心裁，有很豐富的臨床經驗，值得大家學習。

李可老中醫，1930年生，2013年2月7日在山西病逝，享年83歲。山西省靈石縣。畢業于西北藝專文學部。逆境學醫，經全省統考取得中醫本科學歷。曾任靈石縣中醫院院長，中華全國中醫學會山西分會會員，《中醫藥研究》特邀編委，香港《中華醫藥報》醫事顧問，世界華人交流協會特邀研究員。

李老從醫五十多年，大部分時間奔波于窮鄉僻壤、缺醫少藥的山村。農民生活困苦，一旦患病，只能望醫院而興嘆。李老為解救病人痛苦，苦練針灸，搜集簡便廉驗的中醫治法。又因求醫者病種繁多，貧病交困，遂白天診病，晚上挑燈苦讀，從未在凌晨兩點以前睡過覺。故其一生所學，涉獵內、外、婦、兒、五官、皮膚等各科。正是這個特殊的年代、特殊的環境，造就了李老攻克多種疑難病的特殊能力。

李可后來遇到郭博信先生，出版了一本《李可老中醫急危重癥疑難病經驗專集》，被鄧鐵濤先生題詞鼓勵，受到全國同道敬仰。晚年多次到廣東帶徒傳藝，分別在南方醫院、廣東省中醫院開辟傳承基地和經典病房，轟動全國。廣東省中醫院副院長楊志敏說，以往中醫被認為是“慢郎中”，但李可讓大家改變了這一傳統印象�！皬V州一個70多歲的心衰男病人，已經下了病危通知書，家屬找李老試一試，用的就是破格救心湯，3天后病人居然就能下地了！”此后，省中醫院多名青年中醫拜師李可。他還支持醫院在2010年開設經典科，用中醫方法治療危急重癥，被稱為“中醫ICU”。

馬京雪

       大家好，本周三（2020年7月29日）一技之長空中課堂由王秀民和大家一起學習鄧鐵濤鄧老作為顧問委員編纂的第六版《方劑學》。上一講我們講了清法屬于八法之一，運用寒涼性質的藥物治療里熱證的治法。又稱清熱法。具有清熱瀉火、涼血解毒的作用，是根據《素問·至真要大論》“熱者寒之，溫者清之”的原則制定的。清法適用于外感熱邪入里；或其他外邪如風、寒、濕邪入里化熱；或七情過激，氣機失調，郁而化火；或痰濕瘀血，飲食積滯，積蓄化熱；或陰液不足，陰虛陽亢等所致的里熱證。雖然不同的里熱證的臨床表現不盡相同，但都常見有發熱，口渴，面紅目赤，煩躁不寧，小便短赤，大便干燥，舌紅苔黃而干燥，脈數等癥狀。清法常與解表、瀉下、化痰、利濕、養陰、開竅、熄風等法配合使用。如表邪未解，里熱已盛，宜配合解表法，方如九味羌活湯；上焦熱盛，熱結胃腸，宜配合瀉下法，方如涼膈散；痰熱互結，宜配合化痰法，方如小陷胸湯；濕熱內盛，宜配合利濕法，方如茵陳蒿湯；熱傷陰液，宜配合養陰法，方如玉女煎；熱擾心神而神昏，宜配合開竅法，方如安宮牛黃丸；熱盛動風而抽搐，宜配合熄風法，方如羚角鉤藤湯。臨床注意以下幾點：①陰寒內盛，格陽于外的真寒假熱證忌用。②使用寒涼藥應避免用藥過量，以免損傷脾胃之氣，或損傷人體陽氣。③素體陽虛患者慎用。敬請王秀民的講述和分享！http://www.ynjkcy.com/zyfjx
         祝賀石家莊市中醫院王秀民主任講座成功！她和大家一起學習鄧鐵濤大師主編的第六版《方劑學》中清熱涼血方劑的有關內容。
    清熱涼血是指涼血解毒，解毒散瘀，涼血解毒用以治療濕熱毒瘀蘊結證。常見病癥便秘、痤瘡、皮炎、濕疹等。常用中藥有赤芍、玄參、紫草、茜草等。
涼血:治療血熱的一種方法.適用于血熱熾盛，而出現吐血、衄血、婦女崩漏、內熱煩躁、舌質紅絳者;若邪熱入血分，則兼見壯熱，發狂，斑疹等癥。前者可用犀角、生地、玄參、丹皮、赤芍等藥，后者并配合清熱解毒藥。
    不同藥物組合起來，形成方劑。
方劑與藥物，有聯系，又有區別。
藥物如同獨行俠，
方劑就是聚義廳。
方劑的組合不是隨意的，有原則，有法度，也可以加減變化，一切都是為了幫助病人，扶正祛邪，再獲得健康。

馬京雪

     本周四（7月30日）晚上"一技之長空中課堂”，繼續由李源中醫師和大家一起學習《易水學派研究》之《趙獻可一一易水學派“命門學說”的開創者》。



     今天我們學習明代的一位醫家趙獻可的第二部分內容，主要學習趙獻可學術思想和學術經驗中的論命門為人身太極學、論治善培根本，補水火，以及對后世醫學的影響。具體內容請聽陸續講述。。。



    敬請期待李源中醫師的講述，歡迎各位同道批評指正。http://www.ynjkcy.com/ysyj

        祝賀李源中醫師講座成功！他和大家一起學習了《易水學派研究》之趙獻可的有關內容。

他論命門為人身太極學、論治善培根本，補水火，對后世醫學有很深的影響。

宋代理學家深刻認識和闡述了易經太極學說，認為這是世界的本原，是萬物生長發育的動力。



趙獻可認為人的身體，也有太極，與古人所說的命門是一樣的東西。它是健康的根本，治療疾病必須抓住培補命門這樣的關鍵，因此善補腎陰和腎陽。



趙獻可的學說，為后來李仲梓提出腎為先天之本，脾胃后天之本，奠定了基礎。

馬京雪

        各位中醫同道，中醫愛好者：
        大家好！本周五晚（2020年7月31日）由雷寶淳帶著大家一起學習偉大的科學家錢學森的理論著作《論人體科學與現代科技》

      今天主要分享“人體是復雜巨系統”和“關于開放巨系統的方法論問題”兩部分。
      人體科學的哲學——人天觀,方法一一 系統科學的方法。為什么是這樣?因為人體是一個巨系統,是一個開放的巨系統,要跟更大的環境-一宇宙聯系在一 起來考慮。
         現代科學是機械唯物,排斥主觀作用，是還原論的方法。復雜的問題無法觀察,無法實驗。近十年來,系統科學提出整體論與還原論相結合,在系統學討論班里有發展,對于開放的復雜巨系統的研究,用現代科學方法統統不行。因為它是復雜的巨系統或社會系統,用過去的方法是無能為力的。提出了定性與定量相結合綜合集成法，事實證明確實有效。

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祝賀石家莊雷寶淳講座成功!他帶著大家一起學習了錢學森先生《論人體科學與現代科技》關于“人體是復雜巨系統”和“關于開放巨系統的方法論問題”兩部分的有關內容。
    1979年，錢學森和烏家培同志在論述社會系統工程時指出這不只是大系統，而是巨系統，是包括整個社會的系統，強調這類問題的范圍之大和復雜程度之高是一般系統所沒有的，這是學術界第一次提出巨系統概念。
   巨系統雖然分為"簡單巨系統"和"復雜巨系統"，但是他們是有共性的，共有的特點是系統內子系統非常多，而且系統演化及系統行為都呈現出具有復雜性。而他們的區別在于，復雜系統表現出具有很多層次，而且每個層次都呈現系統的復雜行為；甚至可能還有意識活動參與到系統中。這些特點，在簡單巨系統中是沒有的。例如：在一個裝有液體的容器下方加熱，當加熱強度達到某個臨界值時，液體會呈現出空間上的有序結構（圖見《耗散結構、突變論、協同學》條目），稱其為貝納德花紋（是Bénard于1990年發現而命名的）；激光器中的離子，當受激強度達到一定臨界值以后會發射出同一波長、同一頻率的激光。它們是巨系統所表現出系統宏觀層次上的自組織行為，但是層次簡單，而且沒有意識的參與，都屬于簡單巨系統。比上述簡單巨系統復雜得多的系統，如生態系統、生物體系統、人體系統、大腦系統、社會系統等，這類系統不僅構成的子系統非常多，還表現出系統中的層次很多，有的層次結構及運行規律尚不十分清楚，或很不清楚，系統的功能和行為決不是各子系統功能和行為的簡單疊加或復合，這類系統就稱其為復雜巨系統。
補充：在《解深密》中也有巨系統的概念，意指人體各類型氣血運行系統綜合所形成的大系統。
錢學森教授在1992年又提出建設從定性到定量的綜合集成研討廳體系的設想。指出研究和解決開放的復雜巨系統的方法應以系統論為指導。錢學森在80年代中期就提出“系統論是整體論和還原論的辯證統一”，并于1992年把處理開放的復雜巨系統的方法論表述為綜合集成研討廳體系。綜合集成研討廳體系就其實質而言，是將專家群體（各方面的專家）、數據和各種信息與計算機、網絡等信息技術有機結合起來，把各種學科的科學理論和人的認識結合起來，由這三者構成的系統，這個系統是基于網絡的。該綜合集成研討廳由研討終端、中心研討廳、研討廳骨干網（Internet或WAN）、研討廳管理服務系統、研討廳信息資源庫、以及分布各地的感興趣的和相關的研討群體與技術支持群體組成。