曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

群公告
今晚（2023年2月2日，周四）8點，相約燕趙中醫書院直播間，繼續聽曹東義教授《漫談中醫五千年》第60講，學習《論諸病治療交錯致于死候》和《論診雜病必死候》。
中醫五千年，都在故事中，有道、有術、有文化！
歡迎各位群友轉發鏈接，邀請更多朋友參與講座！
直播期間，請勿發布無關鏈接，專心聽講座，謝謝配合！
今日講座內容：
《中藏經》論諸病治療交錯致于死候第四十七
　　失病者，有宜湯者，有宜圓者，有宜散者，有宜下者，有宜吐者，有宜汗者，有宜灸者，有宜針者，有宜補者，有宜按摩者，有宜導引者，有宜蒸熨者，有宜澡洗者，有宜悅愉者，有宜和緩者，有宜水者，有宜火者，種種之法，豈能一也。若非良善精博，難為取愈。其庸下識淺，亂投湯圓，下汗補吐，動使交錯，輕者令重，重者令死，舉世皆然。
　　且湯可以蕩滌臟腑，開通經絡，調品陰陽，袪分邪惡，潤澤枯朽，悅養皮膚，益充氣力，扶助困竭，莫離于湯也。圓可以逐風冷，破堅癥，消積聚，進飲食，舒榮衛，開關竅，緩緩然，參合無出于圓也。散者，能袪風寒暑濕之氣，攄寒濕穢毒之邪，發揚四肢之壅滯，除剪五臟之結伏，開腸和胃，行脈通經，莫過于散也。下則疏豁閉塞，補則益助虛乏，灸則起陰通陽，針則行榮引衛，導引則可以逐客邪于關節，按摩則可以驅浮淫于肌肉，蒸熨辟冷，暖洗生陽，悅愉爽神，和緩安氣。
　　若實而不下，則使人心腹脹滿，煩亂鼓腫。若虛而不補，則使人氣血消散，精神耗亡，肌肉脫失，志意昏迷�？珊苟�不汗，則使人毛孔關塞，悶絕而終。合吐而不吐，則使人結胸上喘，水食不入而死。當灸而不灸，則使人冷氣重凝，陰毒內聚，厥氣上沖，分遂不散，以致消減。當針而不針，則使人榮衛不行，經絡不利，邪漸勝真，冒昧而昏。宜導引而不導引，則使人邪侵關節，固結難通。宜按摩而不按摩，則使人淫隨肌肉，久留不消。宜蒸熨而不蒸熨，則使人冷氣潛伏，漸成痹厥。宜澡洗而不澡洗，則使人陽氣上行，陰邪相害。不當下而下，則使人開腸蕩胃，洞泄不禁。不當汗而汗，則使人肌肉消絕，津液枯耗。不當吐而吐，則使人心神煩亂，臟腑奔沖。不當灸而灸，則使人重傷經絡，內蓄炎毒，反害中和，致于不可救。不當針而針，則使人氣血散失，關機細縮。不當導引而導引，則使人真氣勞敗，邪氣妄行。不當按摩而按摩，則使人肌肉（月真）脹，筋骨舒張。不當蒸熨而蒸熨，則使人陽氣遍行，陰氣內聚。不當淋流而淋流，則使人涇侵皮膚，熱生肌體。不當悅愉而悅愉，則使人神失氣消，精神不快。不當和緩而和緩，則使人氣停意折，健忘傷志。
　　大凡治療，要合其宜，脈狀病候，少陳于后。凡脈不緊數，則勿發其汗。脈不疾數，不可以下。心胸不閉，尺脈微弱，不可以吐。關節不急，榮衛不壅，不可以針。陰氣不盛，陽氣不衰，勿灸內。無客邪，勿導引。外無淫氣，勿按摩。皮膚不痹，勿蒸熨。肌肉不寒，勿暖洗。神不凝迷，勿悅愉。氣不急奔，勿和緩。順此者生，逆此者死耳。脈病之法，備說在前。
今日講座內容：
論診雜病必死候第四十八
　　夫人生氣健壯者，外色光華，內脈平調。五臟六腑之氣消耗，則脈無所依，色無所澤，如是者，百無一生。雖能飲食行立，而端然不悟，不知死之　　逼矣實為病□，其大法列之于后。
　　病瞪目引水，心下牢滿，其脈濡而微者死。
　　病吐衄瀉血，其脈浮大牢數者死。
　　病妄言身熱，手足冷，其脈細微者死。
　　病大泄不止，其脈緊大而滑者死。
　　病頭目痛，其脈澀短者死。
　　病腹中痛，其脈浮大而長者死。
　　病腹痛而喘，其脈滑而利，數而緊者死。
　　病四逆者，其脈浮大而短者死。
　　病耳無聞，其脈浮大而澀者死。
　　病腦痛，其脈緩而大者死。
　　左痛右痛，上痛下痛者死。
　　下痛而脈病者死。
　　病厥逆，呼之不應，脈絕者死。
　　病人脈宜大，反小者死。
　　肥人脈細欲絕者死。
　　瘦人脈躁者死。
　　人脈本滑利，而反澀者死。
　　人脈本長，而反短者死。
　　人尺脈上應寸口，太遲者死。
　　溫病三四日，未汗脈太疾者死。
　　溫病，脈細微而往來不快，胸中閉者死。
　　溫病，發熱甚，脈反小弱者死。
　　病甚，脈往來不調者死。
　　溫病，腹中痛，下痢者死。
　　溫病，汗不出，出不至足者死。
　　病瘧，腰脊強急，瘈疭者死。
　　病心腹脹滿，痛不止，脈堅大洪者死。
　　痢血不止，身熱脈數者死。
　　病腹滿四逆，脈長者死。
　　熱病，七八日汗當出，反不出，脈絕者死。
　　熱病，七八日不汗，躁狂，口舌焦黑，脈反細弱者死。
　　熱病，未汗出而脈大盛者死。
　　熱病，汗出而脈未盡，往來轉大者死。
　　病咳嗽，脈數，身瘦者死。
　　暴咳嗽，脈散者死。
　　病咳，形肥，脈急甚者死。
　　病嗽而嘔，便滑不禁，脈弦欲絕者死。
　　病諸嗽喘，脈沉而浮者死。
　　病上氣，脈數者死。
　　病肌熱形瘦，脫肛，熱不去，脈甚緊急者死。
　　病腸癖轉筋，脈極數者死。
　　病中風，痿疾不仁，脈緊急者死。
　　病上喘氣急，四匝，脈澀者死。
　　病寒熱瘈疭，脈大者死。
　　病金瘡，血不止，脈大者死。
　　病墜損內傷，脈小弱者死。
　　病傷寒，身熱甚，脈反小者死。
　　病厥逆汗出，脈虛而緩者死。
　　病洞泄，不下食，脈急者死。
　　病腸澼，下白膿者死。
　　病腸澼，下膿血，脈懸絕者死。
　　病腸澼，下膿血，身有寒，脈絕者死。
　　病咳嗽，脈沉堅者死。
　　病腸中有積聚，脈虛弱者死。
　　病水氣，脈微而小者死。
　　病水脹如鼓，脈虛小澀者死。
　　病泄注，脈浮大而滑者死。
　　病內外俱虛，臥不得安，身冷，脈細微，嘔而不入食者死。
　　病冷氣上攻，脈逆而澀者死。
　　卒死脈堅而細微。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫學院藥學院張慧康。
        今晚（2023年2月2日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學習中醫四大經典著作之一—《神農本草經》。今天要分享的是《神農本草經》中的“藕節”“粟”“蔥實”三味藥。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
               祝賀河北中醫學院藥學院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，今天分享的是《神農本草經》中的“藕節”“粟”“蔥實”三味藥。
        藕節為藕連接部分，含天門冬素、鞣質等，具有較高的藥用價值。藕節和藕在性味、功用上大致相似，但藕節又側重止血功效。中醫認為藕節性平、味甘澀，藥用可以縮短出血時間，有止血散淤之效，治咳血、吐血、尿血、便血、子宮出血等。
         粟是禾本科、狗尾草屬植物。時珍曰∶粟，古文作 ，象穗在禾上之形。而《春秋說》題辭云∶西乃金所立，米為 陽之精，故西字合米為粟。此鑿說也。許慎云∶粟之為言續也。續于谷也。古者以粟為黍、 稷、粱、秫之總稱，而今之粟，在古但呼為粱。后人乃專以粱之細者名粟，故唐孟詵《本草》 言人不識粟，而近世皆不識粟也。大抵粘者為秫，不粘者為粟。故呼此為 粟，以別秫而配 。北人謂之小米也。
粟的谷�？墒�;種仁可入藥，藥性味甘、咸，性涼，功能和中、益腎、除熱、解毒;稈、葉是騾、馬、驢的良好飼料。
        蔥實，味辛，溫，無毒。主明目，補中不足。其莖蔥白，平，可作湯，主傷寒，寒熱，出汗，中風，面目腫，傷寒骨肉痛，喉痹不通，安胎，歸目，除肝邪氣，安中，利五臟，益目睛，殺百藥毒。
      感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

各位中醫同道，中醫愛好者：
        大家好！“世中聯一技之長分會”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳跟大家一起學習《醫學三字經》，  作者是清代醫家陳修園。
   以詩贊之:醫學啟蒙三字經,清源正本圣心明。升堂捷徑修園指，理法得來可順行。

    今天（2023年2月3日）分享的內容如下：
氣喘第九：
　　喘促癥，治分門，鹵莽輩，只貞元，陰霾盛，龍雷奔，實喘者，痰飲援，葶藶飲，十棗湯，青龍輩，撤其藩，虛喘者，補而溫，桂苓類，腎氣論，平衡逆，泄奔豚，真武劑，治其源，金水母，主諸坤，六君子，妙難言，他標劑，忘本根。

血癥第十：
　　血之道，化中焦，本沖任，中溉澆，溫肌腠，外逍遙，六淫逼，經道搖，宜表散，麻芍條，七情病，溢如潮，引導法，草姜調，溫攝法，理中超，涼瀉法，令瘀銷，赤豆散，下血標，若黃土，實翹翹，一切血，此方饒。

      期待雷寶淳分享，歡迎批評指正
            祝賀河北中醫雷寶淳在醫大講座成功！他跟大家一起學習了《醫學三字經》氣喘和血癥的有關內容。
       喘證古稱上氣、喘息。一般通稱氣喘。指以呼吸急促為特征的一種病癥。簡稱喘,亦稱“喘逆”,“喘促”，是指呼吸急促，甚至張口聳肩，鼻翼煽動為主要特征.現代醫學的慢性喘息型支氣管炎，肺炎，肺氣腫，肺心病等
      喘證的成因雖多，但概括起來不外外感與內傷兩端。外感為六淫之邪侵襲;內傷為飲食不當、情志失調、勞欲久病所致。
      喘證的病理性質有虛實兩類，實喘在肺，虛喘當責之肺、腎兩臟，正如葉天士《臨證指南醫案》曰“在肺為實，在腎為虛�！北咀C的嚴重階段，不但肺腎俱虛，在孤陽欲脫。
     血證，凡由各種原因引起火熱熏灼或氣血不攝,致使血液不循常道,或上溢于口鼻諸竅,或下泄于前后二陰,或滲出于肌膚所形成的一類出血性疾病,統稱血證。
凡以出血為主要臨床表現的內科病癥,均屬該證范圍,有咳血、吐血、便血、尿血等等。

感謝雷寶淳的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2023年2月4日）“一技之長空中課堂＂，由王群才中醫師講述曹東義教授編著的《永遠的大道國醫》這本書的內容。
         第四章：遙望中醫未來復興。
        中醫學在近代，經歷了艱難的坎坷與曲折，出現了學術被改造的異化與西化，很多從業人員信心動搖，乏人乏術的局面重復出現了多次。這是不爭的事實，也是歷史進程中的必然。中醫的復興道路，必然是緩慢而漫長的，很可能會充滿曲折與艱險。
        第五節：中醫軟技術，是智慧的結晶。
        診斷技術是為了解、認識疾病服務的。中醫的技術主要靠醫生的望聞問切，四診一般不需要儀器、機器，這屬于一種軟技術，學起來很困難，也很抽象，需要積累，需要背誦，往往需要很長的時間，不像機器檢查一樣，很快就會出結果。但是中醫的軟技術，運用起來非常方便，隨時隨地存在于中醫學家的身體里，不僅不會輕易丟失，而且還可以不斷積累、提高，逐漸達到爐火純青的程度。
        屆時我們共同學習具體內容。
                祝賀河北中醫王群才中醫師在衡水市講座成功！他講述了曹東義《永遠的大道國醫》 第四章：遙望中醫未來復興 第五節：中醫軟技術，是智慧的結晶。
       中醫與西醫的世界觀不一樣，中醫主張天人相關（有人稱之為“天人合一”），其核心的思想，應該是：與天同構（氣化一致），整體生成（大制不割）、形神一體（治五臟就是治精神）、雜合以治（不是切除，不是分子靶點治療）。這是中醫與西醫學術的根本區別，比辨證論治更高級、更重要的學術理念。它（天人相關）核心價值是用“生成論”看待生命，不是構成論（生成的生命有結構，生成可以包容構成，所以兩者不是對立關系，不是水火不相容，而是以誰為主看待生命，誰主宰未來學術的發展）。因此，生成包容構成，中醫容納西醫，這是若干年之后的必然。無論現在西醫多么強勢，它未來一定是中醫的補充措施，是急則治標的權宜之計，這是學術原理決定的，不是由人們的好惡而選擇的。誰不相信這一點，可以“走著瞧”，歷史會告訴未來。
感謝王群才醫師的講述和分享。   

馬京雪

今周日晚上（2023年2月5日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學習《中醫神志病學》一書，隨著社會的發展變化，醫學模式的的轉變，各類精神、心理、心身疾病的發病率不斷增高，中醫神志病學正是在這種時代背景下產生的一門重要的兼顧基礎理論與臨床應用的學科。今天繼續學習第七章神志疾病的診治原則，祥情我們一起期待！
             祝賀河北省中醫藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學習了《中醫神志病學》第七章神志疾病的診治原則的有關內容。
       神志病,是臨床上以神志活動異常為主要表現的病證,如癲狂、癇證、驚悸、怔忡、臟躁、不寐、郁證、癡呆等。神志病的發生,與七情過極和臟腑氣血“內傷”有直接關系。人的情志變化異常,不但會擾亂心神,出現神志方面的病證，還會引起臟腑的病變，甚至危害家庭與社會的和諧。
      神志病多由七情內傷,損及心、脾、肝、腎所致。神志病可以按五種不同證型結合五行學說辨證治療。常用的方法是:“虛則補其母,實則瀉其子”,“不盛不虛,以經取之”。比如喜笑發狂心火熾盛,喜笑發狂,雖未遇高興之事,卻時時發笑,心煩躁動等，就需要“瀉南方（心火）補北方（腎水）”，辨證論治，心病還需心藥醫。

感謝王紅霞主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2023年2月6日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫師向各位同道繼續分享《鄧鐵濤著作全集》。



本周一我們主要學習：
新技術革命與中醫

新技術革命屬于“未來學”的范疇，中醫學屬于傳統醫學，未來中醫學的命運將如何？這是個值得探討的問題。
中共中央關于經濟體制改革的決定中說：“應該看到，正在世界范圍興起的新技術革命，對我國經濟的發展是一種新的機遇和挑戰。這就要求我們的經濟體制具有吸收當代最新科技成就，推動科學進步，創造新的生產力的更加強大的能力。因此改革的需要更為迫切”。
可見新的技術革命對我國經濟的發展，對我國各方面的發展是一種新的機遇和挑戰。中醫事業也不例外，既是挑戰也是機遇。
中醫和新技術并不矛盾，越新的技術越能闡明中醫和發展中醫。近年來國內自然科學家掌握新技術又在鉆研中醫的“中醫迷”的事跡時有所聞。
     祝賀河北中醫霍立軒中醫師在隆堯縣講座成功！他向各位同道繼續分享了《鄧鐵濤著作全集》之“新技術革命與中醫”的 有關內容。
        鄧老說，對中醫的發展前途有多種說法：現在又有人強調只有中西結合才能發展，中醫獨立發展只有死路一條；有人認為應按中醫原有的路子發展；有人認為應在繼承的基礎上與現代自然科學相結合才能飛躍的發展。
       １９７９年在廣州召開的全國醫學哲學講習會上，經過激烈的討論，提出了中醫、西醫、中西醫結合三支力量都要發展，長期并存，互相滲透的方針。這個方針已為衛生部有關文件所肯定，已經被中央批準。三支力量的提法是符合辯證法的。
       中醫之振興，有賴于新技術革命，中醫之飛躍發展，又將推動世界新技術革命。這是鄧老的信念和祈望。
感謝霍立軒中醫師的講述和分享。

馬京雪

    大家好，今天晚上（2023年2月7日）的“一技之長空中課堂”由河北中醫學院扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任為大家講述《國醫大師朱良春全集·杏林賢達》之<中醫藥學革新先驅—張錫純先生>。     
        請大家關注收聽張培紅的講述。
              祝賀河北中醫學院扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任講座成功！她為大家講述了《國醫大師朱良春全集·杏林賢達》之<中醫藥學革新先驅—張錫純先生>。     
        張錫純(1860年-1933年)，字壽甫，河北省鹽山縣人，中西醫匯通學派的代表人物之一，近現代中國中醫學界的醫學泰斗。1916年在沈陽創辦我國第一間中醫醫院--立達中醫院。1928年定居天津，1930年創辦國醫函授學校，培養了不少中醫人才。由于他有高明的醫術和特殊的地位，醫名顯赫。
       國醫大師朱良春先生對于張錫純的學術思想很推崇，早年就購買了《醫學衷中參西錄》進行研讀。比如對于中醫治療傳染病，朱良春先生介紹說，張錫純更以善用白虎湯著稱，他以白虎湯加減衍化的方劑就有鎮逆白虎湯、仙露湯、寒解湯、涼解湯、和解湯等5首變方，治各有主，層次井然，別具匠心�？芍^戛戛獨造。1959年，河北石家莊郭可明大夫治療乙腦用白虎湯的經驗，就是用的張錫純之法。郭可明即張老之門人。
       朱老說，李可對《傷寒論》作過精深的研究，特被是使用附子，大大突破常規是藥，并取得顯著的療效。他認為凡是有陽虛癥象者，必重用附子，不得少于45g，視痛情可用至90g,150g,200g。四逆湯救治心衰，確有回陽救逆之功。但他認為四逆湯雖補陽而救脫不足，需配合張錫純救脫而補陽不足的“來復湯”，才能互補而臻完善。他創“破格救心湯”重用制附子、山萸肉后發生了質變，更增入磁石，吸納上下，微系陰陽；麝香開竅強神，開中有補，是扶正固脫，救治心衰，乃至全身衰竭的效方。
        感謝張培紅院長主任的講述和分享。

馬京雪

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今晚（2023年2月7日）8點，相約燕趙中醫書院直播間，繼續聽《曹東義帶你一起學內經》第167講《靈樞·行針》。
歡迎各位群友轉發鏈接，邀請更多朋友參與講座！
直播期間，請勿發布無關鏈接，專心聽講座，謝謝配合！
     今日講座內容：

《靈樞·行針》第六十七

　　黃帝問于岐伯曰：余聞九針于夫子，而行之于百姓，百姓之血氣，各不同形，或神動而氣先針行；或氣與針相逢；或針已出，氣獨行；或數刺乃知；或發針而氣逆；或數刺病益劇。凡此六者，各不同形，愿聞其方。

　　岐伯曰：重陽之人，其神易動，其氣易往也。黃帝曰：何謂重陽之人？岐伯曰：重陽之人，熇熇高高，言語善疾，舉足善高，心肺之臟氣有余，陽氣滑盛而揚，故神動而氣先行。

　　黃帝曰：重陽之人而神不先行者，何也？岐伯曰：此人頗有陰者也。黃帝曰：何以知其頗有陰者也。岐伯曰：多陽者，多喜；多陰者，多怒，數怒者，易解，故曰頗有陰。其陰陽之離合難，故其神不能先行也。

　　黃帝曰：其氣與針相逢，奈何？岐伯曰：陰陽和調，而血氣淖澤滑利，故針入而氣出，疾而相逢也。

　　黃帝曰：針已出而氣獨行者，何氣使然？岐伯曰：其陰氣多而陽氣少，陰氣沉而陽氣浮者內藏，故針已出，氣乃隨其后，故獨行也。

　　黃帝曰：數刺乃知，何氣使然？岐伯曰：此人之多陰而少陽，其氣沉而氣往難，故數刺乃知也。

　　黃帝曰：針入而氣逆者，何氣使然？岐伯曰：其氣逆與其數刺病益甚者，非陰陽之氣，浮沉之勢也。此皆麤之所敗，工之所失，其形氣無過焉。



上膈第六十八

　　黃帝曰：氣為上膈者，食飲入而還出，余已知之矣。蟲為下膈。下膈者，食焠時乃出，余未得其意，愿卒聞之。岐伯曰：喜怒不適，食飲不節，寒溫不時，則寒汁流于腸中。流于腸中則蟲寒，蟲寒則積聚，守于下管，則腸胃充郭，衛氣不營，邪氣居之。人食則蟲上食，蟲上食則下管虛，下管虛則邪氣勝之，積聚以留，留則癰成，癰成則下管約。其癰在管內者，即而痛深，其癰在外者，則癰外而痛浮，癰上皮熱。

　　黃帝曰：刺之奈何？岐伯曰：微按其癰，視氣所行，先淺刺其傍，稍內益深，逐而刺之，毋過三行，察其沉浮，以為深淺。已刺必熨，令熱入中，日使熱內，邪氣益衰，大癰乃潰。伍以參禁，以除其內，恬憺無為，乃能行氣，后以咸苦，化谷乃下矣。



憂恚無言第六十九

　　黃帝問于少師曰：人之卒然憂恚，而言無音者，何道之塞？何氣出行？使音不彰？愿聞其方。少師答曰：咽喉者，水谷之道也。喉嚨者，氣之所以上下者也。會厭者，聲音之戶也�？诖秸�，聲音之扇也。舌者，聲音之機也。懸壅垂者，聲音之關者。頏顙者，分氣之所泄也。橫骨者，神氣所使主發舌者也。故人之鼻洞涕出不收者，頏顙不開，分氣失也。是故厭小而疾薄，則發氣疾，其開闔利，其出氣易，其厭大而厚，則開闔難，其氣出遲，故重言也。人卒然無音者，寒氣客于厭，則厭不能發，發不能下，至其開闔不致，故無音。

　　黃帝曰：刺之奈何？岐伯曰：足之少陰，上系于舌，絡于橫骨，終于會厭。兩瀉其血脈，濁氣乃避。會厭之脈，上絡任脈，取之天突，其厭乃發也。

馬京雪

本周三晚上（2023年2月8日），世界中醫藥學會聯合會“一技之長空中課堂”由高春花給大家分享《經絡腧穴學》。第5講我們講解足太陰脾經重點腧穴。學習隱白，三陰交，陰陵泉，血海，大橫，大包的定位、主治及操作注意事項。
           祝賀河北中醫高春花主治醫師、針灸講師講座成功！她給大家分享了《經絡腧穴學》足太陰脾經重點腧穴。學習隱白，三陰交，陰陵泉，血海，大橫，大包的定位、主治及操作注意事項。
     足太陰脾經，是人體十二經脈之一。簡稱脾經。循行部位起于足大趾內側端（隱白穴），沿內側赤白肉際，上行過內踝的前緣，沿小腿內側正中線上行，在內踝上 8 寸處，交出足厥陰肝經之前，上行沿大腿內側前緣，進入腹部，屬脾，絡胃，向上穿過膈肌，沿食道兩旁，連舌本，散舌下。
本經脈分支從胃別出，上行通過膈肌，注入心中，交于手少陰心經。
足太陰脾經，流注時辰為上午九至十一點，即巳時。
足太陰脾經與足陽明胃經相表里。
脾經失調主要與運化功能失調有關。中醫認為脾主運化，為后天之本，對于維持消化功能及將食物化為氣血起著重要的作用。若脾經出現問題，會出現腹脹、便溏、下痢、胃脘痛、噯氣、身重無力等。此外，舌根強痛，下肢內側腫脹等均顯示脾經失調。
主治：本經穴位主治胃病、婦科、前陰病及經脈循行部位的其它病證。
感謝高春花主治醫師的講述和分享。

馬京雪

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今晚（2023年2月9日，周四）8點，相約燕趙中醫書院直播間，繼續聽曹東義教授《漫談中醫五千年》第61講，學習《中藏經》察聲色形證決死法和卷下療諸病藥方六十道。
中醫五千年，都在故事中，有道、有術、有文化！
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     今日講座內容：
《中藏經》察聲色形證決死法第四十九
　　凡人五臟六腑，榮衛關竅，宜平生，氣血順度，循環無終，是為不病之本，若有缺絕，則禍必來矣。要在臨病之時，存神內想，息氣內觀，心不妄視，著意精察，方能通神明，探幽微，斷死決生，千無一誤，死之證兆具之于后。
　　黑色起于耳目鼻，上漸入于口者死。
　　赤色見于耳目額者，五日死。
　　黑白色入口鼻目中者，五日死。
　　黑或如馬肝色，望之如青，近則如黑者死。
　　張口如魚，出氣不反者死。
　　循摸衣縫者死。
　　妄語錯亂，及不能語者死；熱病即不死。
　　尸臭不可近者死。
　　面目直視者死。
　　肩息者一日死。
　　面青人中反者三日死。
　　面無光牙齒黑者死。
　　面青目黑者死。
　　面白目黑者十日死。
　　面赤眼黃即時死。
　　面黑目白者八日死。
　　面青目黃者五日死。
　　眉系傾者七日死。
　　齒忽黑色者三十日死。
　　發直者十五日死。
　　遺尿不覺者五六日死。
　　唇口乍干黑者死。
　　爪中青黑色死。
　　頭目久痛卒視不明者死。
　　舌卷卵縮者死。
　　面黑直視者死。
　　面青目白者死。
　　面黃目白者死。
　　面目俱白者死。
　　面目青黑者死。
　　面青唇黑者死。
　　發如麻喜怒不調者死。
　　發肩如沖起者死。
　　面色黑脅滿不能反側者死。
　　面色蒼黑卒腫者死。
　　掌腫無紋，臍腫出，囊莖俱腫者死。
　　手足爪甲肉黑色者死。
　　汗出不流者死。
　　唇反人中滿者死。
　　陰陽俱絕，目匡陷者死。
　　五臟內外絕，神氣不守，其聲嘶者死。
　　陽絕陰結，精神恍惚，撮空裂衣者死。
　　陰陽俱閉，失音者死。
　　榮衛耗散，面目浮腫者死。
　　心絕于臂，肩息回眄，目直者，一日死。
　　肺絕則氣去不反，口如魚口者，三日死。
　　骨絕，腰脊痛，腎中重，不可反側，足膝后平者，五日死。
　　腎絕，大便赤澀，下血，耳干，腳浮，舌腫者，六日死。又曰足腫者，九日死。
　　脾絕，口冷，足腫脹，泄不覺者，十二日死。
　　筋絕，魂驚虛恐，手足爪甲青，呼罵不休者，八九日死。
　　肝絕，汗出如水，恐懼不安，伏臥，目直面青者，八日死。又曰即時死。
　　胃絕，齒落面黃者，七日死。又曰十日死。
　　凡此察聽之，更須詳酌者矣！
　　卷下
療諸病藥方六十道
　　萬應圓
　　甘遂[三兩]　芫花[三兩]　大戟[三兩]　大黃[三兩]　三棱[三兩]　巴豆[二兩和皮]　干漆[二兩炒]　蓬術[二兩]　當歸[五兩]　桑皮[二兩]　硼砂[三兩]　澤瀉[八兩]　山梔仁[二兩]　檳榔[一兩]　木通[一兩]　雷丸[一兩]　呵子[一兩]　黑牽牛[五兩]　五靈脂[五兩]　皂角[七定去皮弦]
　　右件二十味，剉碎，洗凈，入米醋二斗，浸三日，入銀器或石器內，慢火熬，令醋盡，焙干焦，再炒為黃色，存性入后藥
　　木香[一兩]　丁香[一兩]　肉桂[一兩去皮]　肉豆[一兩]白術[一兩]　黃芪[一兩]　沒藥[一兩]　附子[一兩炮去皮臍]　茯苓[一兩]　赤芍藥[一兩]　川芎[二兩]　牡丹皮[二兩]　白牽牛[二兩]　干姜[二兩]　陳皮[二兩]　蕓臺[二兩炒]地黃[三兩]　鱉田[三兩醋炙]　青皮[三兩]南星[二兩漿水煮軟切焙]
　　右二十味，通前共四十味，同杵羅為末，醋煮面糊為丸，如菉豆大，用度謹具如左，合時須在一凈室中，先嚴潔齋心，滌慮焚香，精誠懇諸方圣者，以助藥力，尤效速也。
　　結胸傷寒用油漿水下七圓，當逐下惡物，如人行二十里未動[再服]。
　　多年積結，殗食癥塊，臨臥水下三圓至五圓，每夜服之，病即止。
　　如記得因傷物作積，即隨所傷物下七圓[小兒、妊婦、老人勿服]。
　　水氣通身腫黃者，茯苓湯下五丸，日二服，水消為度。如要消酒進食，　　生姜湯下一丸。
　　食后腹中一切痛，醋湯下七丸。
　　膈氣噎病，丁香湯下三丸[夜一服]。
　　因傷盛勞，鱉甲湯下七丸[日三服漸安減服]。
　　小腸痃癖氣，茴香湯下三丸。
　　大小便不通，蜜湯下五丸[未通加至七丸]。
　　九種心痛，茱萸湯下五丸[立止]。
　　尸注走痛，木瓜湯下三丸。
　　腳氣，石楠湯下五丸[每日食前服]。
　　卒死氣未絕，小便化七丸，灌之立活。
　　產后血不行，當歸酒下三丸。
　　血暈、血迷、血蠱、血痢、血脹、血刺、血塊、血積、血癥、血瘕、并用當歸酒下二丸，逐日服。
　　難產橫倒，榆白皮湯下二丸。
　　胎衣不下，燒稱錘通紅，以酒淬之，帶熱下二丸，惟孕婦患不可服，產急難，方可服之。
　　脾瀉血痢，干姜湯下一丸。
　　赤白痢，甘草干姜湯下一丸。
　　赤痢，甘草湯下一丸。
　　白痢，干姜湯下一丸。
　　胃冷吐逆，并反胃吐食，丁香湯下二丸。
　　卒心腹痛，不可忍者，熱醋鹽湯下三丸。
　　如常服一丸，臨臥茶清下。
　　五爛疾，牛乳下一丸[每日二服]。
　　如發瘧時，童子小便酒下十丸，化開灌之，吐利即愈，其效如神，療萬病。