曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

今周日晚上（2023年3月19日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學習《中醫神志病學》一書，隨著社會的發展變化，醫學模式的的轉變，各類精神、心理、心身疾病的發病率不斷增高，中醫神志病學正是在這種時代背景下產生的一門重要的兼顧基礎理論與臨床應用的學科。今天繼續學習第八章神志失常類疾病之癲病，祥情我們一起期待！
             祝賀河北省中醫藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學習了《中醫神志病學》第八章神志失常類疾病之癲病的有關內容。
       癲病最早見于《內經》，大多數表現是精神抑郁、面無表情、吐字不清楚和神志錯亂等。治療要遵醫囑服藥。如果患者經常出現情緒波動幅度大、表情淡漠、癡呆和嘆息等典型癥狀時，考慮是癲病的早期癥狀，一定要及時治療。中醫內服依靠辨證論治，探索過幾千年，有很多經驗。
       癲病也可以通過癲病心理治療，通過有效的治療還是都可以好轉的。
        目前治療的主要辦法還是采取藥物治療為主，自我緩解的方法就是平時應該注意休息，避免緊張情緒或者疲勞，少吃辛辣刺激的食物，加強體育鍛煉，保持積極向上的樂觀心態可以減少癲病的復發。
         感謝王紅霞主任的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2023年3月20日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫師向各位同道繼續分享《鄧鐵濤著作全集》。



本周一我們主要學習：

1,略談四診

中醫的診斷，靠望、聞、問、切四診。有些同志認為，現在已發展到利用原子、電子診斷疾病的時代了，還僅靠一雙眼睛、一對耳朵、三個手指頭來檢查疾病，未免太落后了。鄧老認為不能這樣看，中西醫的檢查，各有所長，應取長補短，不可偏廢。

2,中醫急診術必須搶救

解放后，黨中央制定了中醫政策，使已處于奄奄一息的中醫學復蘇了。但由于種種原因，中醫學并未達到黨和人民所要求的那樣發展壯大，中醫事業３０年來有發展，有成績，但不夠理想，并隱伏著危機。例如，由于多種原因，造成有人認為中醫只能治療慢性病，不能治急癥的錯覺，中醫急診術也日趨衰退。這一問題值得我們重視，特此呼吁。
           祝賀河北中醫霍立軒中醫師講座成功！他向各位同道繼續分享了《鄧鐵濤著作全集》略談四診與中醫急診術必須搶救的有關內容。
       中醫診斷疾病靠四診，也可以“四診合參”，但是，臨床上也可以根據某一診的情況，進行干預和治療，不一定必須四診都全部具備�！秱�寒論》很多條文，都不是四診齊全的條文。當然，“四診合參”能夠比較全面認識病情，比只顧一點的“專家”“�？啤薄鞍悬c”治療，也許要全面一些。
        中醫治療急癥有悠久的傳統，傳染病是急癥，新冠、非典，中醫藥有獨特的優勢作用，大家都得到見證了。

    中醫藥還有 很多搶救各種疼痛、昏迷暈厥、二便不利等急救措施，也很常用。
        鄧老說，由于多種原因，造成有人認為中醫只能治療慢性病，不能治急癥的錯覺，中醫急診術也日趨衰退。這一問題值得我們重視，特此呼吁。
謝謝霍立軒中醫師的講述和分享。

馬京雪

群公告
直播即將開始～
今晚（2023年3月21日，周二）8點，相約燕趙中醫書院直播間，《曹東義帶你一起學內經》第173講《靈樞·衛氣行》。
歡迎各位群友轉發鏈接，邀請更多朋友參與講座！
直播期間，請勿發布無關鏈接，專心聽講座，謝謝配合！
今日講座內容：

《靈樞·衛氣行》第七十六

　　黃帝問于岐伯曰：愿聞衛氣之行，出入之合，何如？岐伯曰：歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯。天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星。房昴為緯，虛張為經。是故房至畢為陽，昴至心為陰。陽主晝，陰主夜。故衛氣之行，一日一夜五十周于身，晝日行于陽二十五周，夜行于陰二十五周，周于五藏。

　　是故平旦陰盡，陽氣出于目，目張則氣上行于頭，循項下足太陽，循背下至小趾之端。其散者，別于目銳眥，下手太陽，下至手小指之間外側。其散者，別于目銳眥，下足少陽，注小趾次趾之間。以上循手少陽之分側，下至小指之間。別者以上至耳前，合于頷脈，注足陽明以下行，至跗上，入五趾之間。其散者，從耳下下手陽明，入大指之間，入掌中。其至于足也，入足心，出內踝，下行陰分，復合于目，故為一周。

　　是故日行一舍，人氣行一周與十分身之八；日行二舍，人氣行三周于身與十分身之六；日行三舍，人氣行于身五周與十分身之四；日行四舍，人氣行于身七周與十分身之二；日行五舍，人氣行于身九周；日行六舍，人氣行于身十周與十分身之八；日行七舍，人氣行于身十二周在身與十分身之六；日行十四舍，人氣二十五周于身有奇分與十分身之二，陽盡于陰，陰受氣矣。其始入于陰，常從足少陰注于腎，腎注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾復注于腎為周。是故夜行一舍，人氣行于陰藏一周與十分藏之八，亦如陽行之二十五周，而復合于目。陰陽一日一夜，合有奇分十分身之四，與十分藏之二，是故人之所以臥起之時，有早晏者，奇分不盡故也。

　　黃帝曰：衛氣之在于身也，上下往來不以期，候氣而刺之，奈何？伯高曰：分有多少，日有長短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平旦為紀，以夜盡為始。是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也，常如是毋已，日入而止，隨日之長短，各以為紀而刺之。謹候其時，病可與期，失時反候者，百病不治。故曰：刺實者，刺其來也，刺虛者，刺其去也。此言氣存亡之時，以候虛實而刺之，是故謹候氣之所在而刺之，是謂逢時。在于三陽，必候其氣在于陽而刺之，病在于三陰，必候其氣在陰分而刺之。

　　水下一刻，人氣在太陽；水下二刻，人氣在少陽；水下三刻，人氣在陽明；水下四刻，人氣在陰分。水下五刻，人氣在太陽；水下六刻，人氣在少陽；水下七刻，人氣在陽明；水下八刻，人氣在陰分。水下九刻，人氣在太陽；水下十刻，人氣在少陽；水下十一刻，人氣在陽明；水下十二刻，人氣在陰分。水下十三刻，人氣在太陽；水下十四刻，人氣在少陽；水下十五刻，人氣在陽明；水下十六刻，人氣在陰分。水下十七刻，人氣在太陽；水下十八刻，人氣在少陽；水下十九刻，人氣在陽明；水下二十刻，人氣在陰分。水下二十一刻，人氣在太陽；水下二十二刻，人氣在少陽；水下二十三刻，人氣在陽明；水下二十四刻，人氣在陰分。水下二十五刻，人氣在太陽，此半日之度也。從房至畢一十四舍水下五十刻，日行半度，回行一舍，水下三刻與七分刻之四。大要曰：常以日之加于宿上也，人氣在太陽，是故日行一舍，人氣行三陽行與陰分，常如是無已，天與地同紀，紛紛紛紛，終而復始，一日一夜水下百刻而盡矣。

馬京雪

    大家好，今天晚上（2023年3月21日）的“一技之長空中課堂”由河北省中醫藥科學院盧青玉主治醫師為大家講述《傅青主女科》女科上卷—帶下的原文與評注。
        請大家關注收聽盧青玉的講述。
                祝賀河北省中醫藥科學院盧青玉主治醫師講座成功！她為大家講述《傅青主女科》女科上卷—帶下的原文與評注。
     《傅青主女科》 1826年清.傅山(青主)著，二卷。上集論帶下、血崩、調經等 38癥,41方;下集論妊娠、小產、難產、正產、產后等 40癥,
        講者 盧青玉，主治中醫師，醫學碩士，農工民主黨員。河北省中西醫結合學會生殖健康專業委員會委員，河北省健康教育與康復委員會不孕不育專業委員會委員。2013年畢業于天津中醫藥大學，中醫婦科專業，畢業以來一直從事婦科臨床工作，2019年在河北省中醫院進修學習半年，擅長中醫藥治療婦科常見內分泌疾病的診療，尤其對月經病、孕前調理、試管前調理、產后病的調治經驗豐富。發表國內期刊論著2篇，申請河北省中醫藥管理局課題1項，完成婦科學著作1部。

        感謝盧青玉主治醫師的講述和分享。

馬京雪

     本周三晚上（2023年3月22日），世界中醫藥學會聯合會“一技之長空中課堂”由高春花給大家分享《經絡腧穴學》。第6講主要學習手少陰心經重點腧穴。學習極泉、少海、通里、陰郄、神門、少府的定位、主治及操作注意事項。
             祝賀河北中醫高春花針灸講師主治醫師講座成功！她給大家分享了《經絡腧穴學》第6講手少陰心經重點腧穴。學習極泉、少海、通里、陰郄、神門、少府的定位、主治及操作注意事項。
          《靈樞·經脈》說：心手少陰之脈,起于心中，出屬心系下膈，絡小腸。
分支:從心系分出，挾食道上行，連于目系(目與腦相連的脈絡)。
直行者:從心系出來，退回上行經過肺，向下淺出腋下(極泉穴)，沿上肢內側后緣，過肘中，經掌后銳骨端，進入掌中，沿小指橈側，出小指橈側端(少沖穴)，交于手太陽小腸經。
其支者:從心系，上挾咽，系目系。其直者:復從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內后廉，行太陰、心主之后，下肘內，循臂內后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內后廉，循小指之內，出其端。
聯系臟腑:心、心系、小腸、肺、目系、喉嚨
本經腧穴主治心、胸、神志及經脈循行部位的其他病證。
主要病候:
臟腑病:心痛，嗌干，口渴。經脈病:目黃，脅痛，臑臂內后廉痛厥，掌中熱。
       感謝高春花主治醫師的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫學院藥學院張慧康。
        今晚（2023年3月23日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學習中醫四大經典著作之一—《神農本草經》。今天要分享的是《神農本草經》中的“燕屎”“猬皮”“石龍子”三味藥。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
               祝賀河北中醫學院藥學院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，分享了《神農本草經》中的“燕屎”“猬皮”“石龍子”三味藥。
        燕屎，味辛，平。主蠱毒，避不祥邪氣;利小便。生平谷。
【釋名】燕屎為燕科動物越燕，胡燕的糞便。胸部呈紫色，形體輕巧的為胡燕，越燕身上有黑斑且叫聲響亮。燕屎一般春季采收。
陶隱居云∶燕有兩種，有胡、有越。紫胸輕小者是越燕，不入藥用；胸斑黑，聲大者是胡燕。俗呼胡燕為夏候，其作窠喜長，人言有容一疋絹者，令家富。窠亦入藥用，與屎同，多以作湯洗浴，療小兒驚邪也。窠戶有北向及尾倔（求勿切）色白者，皆是數百歲燕，食之延年。
      猬皮，[性味] 苦甘，平。
[功用] 涼血，解毒，止痛。
[主治] 胃脘疼痛、反胃嘔吐、便血、血痢、痔瘡等癥
     石龍子，別名蜥蜴，山龍子，守宮，石蜴，泉龍，豬婆蛇等。
   【性味歸經】咸，寒，有毒。入腎、脾二經。 　　
【功效分類】利水滲濕藥 　
   ①《本經》："主五癃邪結氣，破石淋，下血，利小便水道。"
②《綱目》："消水飲陰癀，滑竅破血。"
③《本草求原》："偏助壯火，陽事不振者宜之。"

  感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

群公告
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今晚（2023年3月23日，周四）8點，相約燕趙中醫書院直播間，《曹東義漫談中醫五千年》第66講，今天開始學習王叔和著《脈經》，從序言開始。
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    今日講座內容：
《脈經》序
　　王熙（叔和）著。十卷。搜集后漢以前的醫學著作，闡述脈象 24 種，并論述臟腑、經絡 、病證、治則、預后等。
王叔和著《脈經》，序言
　　脈理精微，其體難辨。弦緊浮芤，展轉相類。在心易了，指下難明。謂沉為伏，則方治永乖；以緩為遲，則危殆立至。況有數候俱見，異病同脈者乎！夫醫藥為用，性命所系。和鵲至妙，猶或加思；仲景明審，亦候形證，一毫有疑，則考校以求驗。故傷寒有承氣之戒，嘔噦發下焦之間。而遺文遠旨，代寡能用，舊經秘述，奧而不售，遂令末學，昧于原本，斥茲偏見，各逞己能。致微成膏肓之變，滯固絕振起之望，良有以也。今撰集岐伯以來，逮于華佗，經論要決，合為十卷。百病根原，各以類例相從，聲色證候，靡不該備。其王、阮、傅、戴、吳、葛、呂、張，所傳異同，咸悉載錄。誠能留心研窮，究其微賾，則可以比蹤古賢，代無夭橫矣。
序
卷一
　　脈形狀指下秘決第一（二十四種）
　　平脈早晏法第二
　　分別三關境界脈候所主第三
　　辨尺寸陰陽榮衛度數第四
　　平脈視人大小長短男女逆順法第五
　　持脈輕重法第六
　　兩手六脈所主五臟六腑陰陽逆順第七
　　辨臟腑病脈陰陽大法第八
　　辨脈陰陽大法第九
　　平虛實第十
　　從橫逆順伏匿脈第十一
　　辨災怪恐怖雜脈第十二
　　遲疾短長雜脈法第十三
　　平人得病所起第十四
　　診病將瘥難已脈第十五
卷二
　　平三關陰陽二十四氣脈第一
　　平人迎神門氣口前后脈第二
　　平三關病候并治宜第三
　　平奇經八脈病第四
卷三
　　肝膽部第一
　　心小腸部第二
　　脾胃部第三
　　肺大腸部第四
　　腎膀胱部第五
卷四
　　辨三部九候脈證第一
　　平雜病脈第二
　　診五臟六腑氣絕證候第三
　　診四時相反脈證第四
　　診損至脈第五
　　診脈動止投數疏數死期年月第六
　　診百病死生訣第七
　　診三部脈虛實決死生第八
卷五
　　張仲景論脈第一
　　扁鵲陰陽脈法第二
　　扁鵲脈法第三
　　扁鵲華佗察聲色要訣第四
　　扁鵲診諸反逆死脈要訣第五
卷六
　　肝足厥陰經病證第一
　　膽足少陽經病證第二
　　心手少陰經病證第三
　　小腸手太陽經病證第四
　　脾足太陰經病證第五　　
　　肺手太陰經病證第七
　　大腸手陽明經病證第八
　　腎足少陰經病證第九
　　膀胱足太陽經病證第十
　　三焦手少陽經病證第十一
卷七
　　病不可發汗證第一
　　病可發汗證第二
　　病發汗以后證第三
　　病不可吐證第四
　　病可吐證第五
　　病不可下證第六
　　病可下證第七
　　病發汗吐下以后證第八
　　病可溫證第九
　　病不可灸證第十
　　病可灸證第十一
　　病不可刺證第十二
　　病可刺證第十三
　　病不可水證第十四
　　病可水證第十五
　　病不可火證第十六
　　病可火證第十七
　　熱病陰陽交并少陰厥逆陰陽竭盡生死證第十八
　　重實重虛陰陽相附生死證第十九
　　熱病生死期日證第二十
　　熱病十逆死證第二十一
　　熱病五臟氣絕死日證第二十二
　　熱病至脈死日證第二十三
　　熱病脈損日死證第二十四
卷八
　　平卒尸厥脈證第一
　　平濕脈證第二
　　平陽毒陰毒百合狐惑脈證第三
　　平霍亂轉筋脈證第四
　　平中風歷節脈證第五
　　平血痹虛勞脈證第六
　　平消渴小便利淋脈證第七
　　平水氣黃汗氣分脈證第八
　　平黃膽寒熱瘧脈證第九
　　平胸痹心痛短氣賁豚脈證第十
　　平腹滿寒疝宿食脈證第十一
　　平五臟積聚脈證第十二
　　平驚悸衄吐下血胸滿瘀血脈證第十三
　　平嘔吐噦下利脈證第十四
　　平肺痿肺癰咳逆上氣淡飲脈證第十五
　　平癰腫腸癰金瘡侵淫脈證第十六
卷九
　　平妊娠分別男女將產諸證第一
　　平妊娠胎動血分水分吐下腹痛證第二
　　平產后諸病郁冒中風發熱煩嘔下利證第三
　　平帶下絕產無子亡血居經證第四
　　平郁冒五崩漏下經閉不利腹中諸病證第五
　　平咽中如有炙腐喜悲熱入血室腹滿證第六
　　平陰中寒轉胞陰吹陰生瘡脫下證第七
　　平婦人病生死證第八
　　平小兒雜病證第九
卷十
　　上足三陽脈
　　上足三陰脈
　　上陽蹺陰蹺帶脈

馬京雪

尊敬的曹東義老師，尊敬的各位師兄師姐、各位中醫同道，本周五晚（2023年3月24日）由上海的黃小平給大家分享名老中醫之路中山東中醫學院教授 李克紹，題目是
《學醫、行醫話當年》
李克紹（1910~)，山東牟平縣人。畢生致力于《傷寒論》的研究和教學工作，在前人研究的基礎上，對于《傷寒論》的理論價值和臨床價值都有所開拓。著作中有《傷寒解感論》一書最能反映其學術觀點，頗得讀者好評。請大家批評指正
           祝賀上海中醫的黃小平院長講座成功！他給大家分享名老中醫之路中山東中醫學院教授 李克紹，題目是
《學醫、行醫話當年》
   李克紹先生說，我從擺脫教條，注重辨證之后，不但對于臨床治病比從前有了把握，而且對于閱讀醫書，也覺得和從前不一樣。

從前我只喜歡看有方有藥的著作和開門見山的醫案，而對于理論性的著作和像《臨床指南》那樣需要自加分析的醫案，就看不進去�？墒菍Ρ孀C有了體會之后，感情就轉過來了，不但喜歡看理論性的著作，而且看醫案也有了自己的賞鑒與批評能力。
祝賀黃小平院長講座和分享成功！

馬京雪

本周六晚上（2023年3月25日）“一技之長空中課堂＂，由王群才中醫師講述曹東義教授編著的《永遠的大道國醫》這本書的內容。
         第四章：遙望中醫未來復興。
        中醫學在近代，經歷了艱難的坎坷與曲折，出現了學術被改造的異化與西化，很多從業人員信心動搖，乏人乏術的局面重復出現了多次。這是不爭的事實，也是歷史進程中的必然。中醫的復興道路，必然是緩慢而漫長的，很可能會充滿曲折與艱險。
        第十二節：以醫帶藥，中醫走向世界的方式
       這節內容較多，分為三小節講完。第一小節：
       我國科學技術發展的總體目標是建設科技創新型國家，減少核心技術對外依賴度。中醫藥學是原創于我國的獨特學術體系，是理論、技術、經驗三位一體的學科，近年來世界100多個國家已經引進了針灸與中醫藥，就說明了世界人民對于中醫藥的信任，也為中醫藥學帶動中華文化向世界傳播提供了機遇。
        青蒿素被公認為“抗瘧藥研究史上新的突破＂，更重要的意義還在于發現這一新化合物的獨特結構，它將為合成設計新藥指出方向，從而帶動國內國外抗瘧領域工作的新進展。
        屆時我們共同學習具體內容。
        祝賀河北中醫王群才中醫師在衡水市講座成功！他講述曹東義《永遠的大道國醫》這本書
         第四章：遙望中醫未來復興。
        第十二節：以醫帶藥，中醫走向世界的方式
       中醫藥不分，中藥都是中醫品嘗和應用、發明的，不是化學家在實驗室里創造的�！疤斓鼐�華聚成藥，四氣五味入臟腑�！�
化學合成的藥物，雖然說有一定的治療作用，但是它屬于大自然的異物，因此，生產的時候污染環境，吃進去污染身痛，必須盡快排泄出去，否則就會蓄積中毒。
       我國科學技術發展的總體目標是建設科技創新型國家，減少核心技術對外依賴度。中醫藥學是原創于我國的獨特學術體系，是理論、技術、經驗三位一體的學科，不僅僅是解決治療問題，還可以養生保健，有利于恢復正氣，是中華民族的獨立創造，也是“化毒為藥，變廢為寶”的大智慧。
這些智慧就是用中醫理論駕馭中藥，否則用化學分析就看不懂了。
感謝王群才中醫師的講述和分享。

馬京雪

今周日晚上（2023年3月26日），“一技之長空中課堂”由姬領會與大家一起繼續學習《臨證本草》一書。全面準確的把握中藥效用，并能靈活應用，這對于一名中醫臨床醫生來說，是非常必要的，《臨證本草》一書把每味中藥談的比較透徹和全面，特別是一些經驗，拿來就能用。今晚，我們一起學習！
              祝賀山東淄博名醫姬領會院長講座成功！他與大家一起繼續學習了《臨證本草》一書關于細辛的臨床妙用。
       細辛(原變型)是一種被子植物門、雙子葉植物綱、馬兜鈴目、馬兜鈴科、細辛族、細辛屬類生物 安徽、浙江、江西、河南、湖北、陜西、四川、日本和朝鮮。
     「主治」咳逆上氣，頭痛腦動，百節拘攣，風濕痹痛死肌。久服明目利九竅，輕身長年 （《本經》）。溫中下氣，破痰利水道，開胸中滯結，除喉痹 鼻不聞香臭，風癇癲疾，下乳 結，汗不出，血不行，安五臟，益肝膽，通精氣（《別錄》）。添膽氣、治嗽，去皮風濕癢， 風眼淚下，除齒痛，血閉，婦人血瀝腰痛（甄權）。含之，去口臭（弘景）。潤肝燥，治督脈 為病，脊強而厥（好古）。
    感謝姬領會院長的講述和分享。