曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

      本周三晚上（2023年22月15日），世界中醫藥學會聯合會“一技之長空中課堂”由高春花給大家分享《經絡腧穴學》。第17講主要學習奇經八脈之任脈重點腧穴下篇。學習巨闕，中庭，膻中，華蓋，天突，廉泉等重點腧穴的定位、主治及配穴理念。
              祝賀河北中醫針灸講師高春花主治醫師講座成功！她給大家分享了《經絡腧穴學》第17講主要學習奇經八脈之任脈重點腧穴下篇。學習巨闕，中庭，膻中，華蓋，天突，廉泉等重點腧穴的定位、主治及配穴理念。
        經脈理論與腧穴針刺技術，原來是逐漸豐富的，也是獨立自主發展的，后來逐漸融合在一起了，也就是經脈循行的線路上有了腧穴，由于腧穴未必都在十二脈的線路上，也由于經絡需要廣泛聯系，達到“無處不在”的密度，因此，就在十二經之外有了“奇經八脈”的學術理論。
這樣一來，就把中醫學的“整體觀念”，以及臨床治療，盡量完美地網絡在一起了。
臟腑經絡學說是一個逐漸完善的理論體系，盤根錯節，很難互相剝離開，但是從學術史的“生成過程”，可以看出來。

感謝高春花主治醫師的講座和分享！

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫藥大學藥學院張慧康。
        今晚（2023年11月16日）我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內容。
        今天分享各論部分第二十一講“發散風寒藥：防風、羌活、藁本、白芷、細辛、蒼耳子、辛夷”，內容為上述藥味的功效主治、性能特點、配伍應用及使用注意。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！


        祝賀河北中醫藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！
       他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，與大家共同溫習了臨床中藥學第二十一講發散風寒藥：防風、羌活、藁本、白芷、細辛、蒼耳子、辛夷的功效主治、性能特點、配伍應用及使用注意。
        中藥的這些作用概括，都與中醫理論有關系，與西藥的定性定量分析無關。
        中醫認為，人體受到風寒邪氣的傷害，不是一過性的物理溫度的變化，有些傷于寒氣的病癥幾十年之后，仍然有風寒邪氣存留在體內，用西醫的檢查設備檢查不出來有關數據，但是病人自己很清楚，他（她）多年以后，仍然怕風，怕冷，頭痛，身體疼痛，不能吃涼東西，不敢吹風，用了中醫所說的“發散風寒藥”，就可以改善癥狀，甚至一用就好了。
所以《內經》說“污雖久猶可雪也”，“云不可治者，未得其術也�！�
老老實實學中醫藥，可以終身受益匪淺，這也是很多理工男文史女們深刻的社會經驗，中醫藥一大批的“鐵粉們”，都是“親身經歷了中醫藥的奧妙”，或者歷經艱辛從所謂科學的治療挫折中走出來的！

感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

各位中醫同道，中醫愛好者：
        大家好！“世中聯一技之長分會”《空中課堂》周五講課組成員雷寶淳跟大家一起學習《藥性賦》�！端幮再x》原書未注明作者，據初步考證大約為金元時代作品。該書歷來都是作為中醫帶徒弟學習中藥的啟蒙書。原書用韻語編成賦體，言簡意賅，朗朗上口，便于誦讀記憶，頗受初學者的珍愛，傳延至今，長盛不衰。

  今天（2023年11月17日）分享的內容是：
療肌解表，干葛先而柴胡次之。百部治肺熱，咳嗽可止；梔子涼心腎，鼻衄最宜。

      期待雷寶淳分享，歡迎批評指正
                祝賀河北中醫雷寶淳在醫大講座成功！他跟大家一起學習了《藥性賦》之“ 療肌解表，干葛先而柴胡次之。百部治肺熱，咳嗽可止；梔子涼心腎，鼻衄最宜”。
      干葛又叫葛根、干葛根，干葛為豆科植物野葛的根，干葛有升陽解肌、透疹止瀉、除煩止溫的功效，干葛治療傷寒、溫熱頭痛項強，煩熱消渴，泄瀉，痢疾的作用，干葛食用禁忌是干葛性涼，易于動嘔，胃寒者所當慎用干葛。
      對于 柴胡，《神農本草經》注說：氣味苦、平，無毒。主心腹腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新。久服輕身、明目、益精。清虛熱中藥，用于感冒發熱、寒熱往來、瘧疾、肝郁氣滯、胸肋脹痛、脫肛、子宮脫落、月經不調。
       百部潤肺下氣止咳，殺蟲。用于新久咳嗽，肺癆咳嗽，百日咳；外用于頭虱，體虱，蟯蟲病，陰部騷癢。蜜百部潤肺止咳。用于陰虛勞嗽。
       梔子別名：黃梔子、山梔、白蟾，是茜草科植物梔子的果實。梔子的果實是傳統中藥，屬衛生部頒布的第l批藥食兩用資源，具有護肝、利膽、降壓、鎮靜、止血、消腫等作用。在中醫臨床常用于治療黃疸型肝炎、扭挫傷 、高血壓、糖尿病等癥。含番紅花色素苷基，可作黃色染料。
      感謝雷寶淳講述和分享

馬京雪

本周六晚上（2023年11月18日），”一技之長•空中課堂”由王群才中醫師講述曹東義教授編著的《外求內養找健康》這本書的內容。
        國醫大師李士懋的 序言：健康長壽是人們美好的愿望，也是古人不懈的追求，中醫幾千年以來，對此積累了深厚的理論，探索出豐富的經驗。
        引言：養生保健是中醫的一個理念，也是古人千百年來不懈的追求，有成功的經驗，也有失敗的教訓，探索的道路曲曲折折，逐漸尋找出來一些正確的方法和理論，值得人們珍惜和借鑒，因為生命只有一次，不能隨意創造，也不能推倒重來。
        第一章：自古向外求仙藥，探索可貴難可靠。
      第二節：秦皇欲見海上仙，求取長生不老藥。
        1.秦始皇求仙，為天下平安。
         2.海中三神山，迷住秦始皇。
        3.建設阿房宮，為能見神仙。
        屆時我們共同學習具體內容。
               祝賀河北中醫王群才中醫師在衡水市講座成功！他講述曹東義編著的《外求內養找健康》 第一章：自古向外求仙藥，探索可貴難可靠。  第二節：秦皇欲見海上仙，求取長生不老藥。
         秦始皇出生于邯鄲，死于邢臺沙丘宮，可以說燕趙大地是他的“出生入死之地”。秦始皇統一中國之后，一方面要花心思建設一個強大而統一的國家，另一方面對于自己日漸衰老的身體，也開始擔心起來，為了長壽健康他采取了很多措施，也被一些人利用吃盡了苦頭。
通過秦皇漢武的求仙、追求長生不老的經歷，我們可以看到秦漢宮廷生活的復雜性，它既反應了當時貴族們的養生保健意識，也可以推測當時醫學發展的基本狀況。燕國勇士荊軻刺秦王的時候，他的“侍醫夏無且以其所奉藥囊提荊軻”，終于給了狼狽逃竄的秦始皇拔劍自衛的機會，盡管殺了荊軻，秦始皇仍然心有余悸，“不怡者良久”，在封賞、懲罰各位臣子的時候，“賜夏無且黃金二百鎰”，并且對百官說：“無且愛我，乃以藥囊提荊軻也！”秦始皇對于醫學家的信任是非常深厚的。
     其實，求取仙藥，只派商船購買，或者派軍隊索取就可以了，但是徐福帶著三千童男、童女，顯然不僅僅是求長生，而是“移民”荒島，傳播文明的行為。
      至今日本的徐福節、徐府廟，河北省鹽山縣的千童鎮，漢代是“千童縣”，說明這個文化傳播的過程，是一個很重要的歷史時期，而不是一件偶然的故事。
       感謝王群才中醫師的講述和分享。

馬京雪

今周日晚上（2023年11月19日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任與大家一起學習《中醫神志病學》一書，隨著社會的發展變化，醫學模式的的轉變，各類精神、心理、心身疾病的發病率不斷增高，中醫神志病學正是在這種時代背景下產生的一門重要的兼顧基礎理論與臨床應用的學科。今天繼續學習第十章神志失和類疾病之怒病，祥情我們一起期待��！
              祝賀河北省中醫藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她與大家一起學習了《中醫神志病學》第十章神志失和類疾病之怒病。
      中醫認為，肝在志為怒，怒傷肝。肝氣旺的人愛生氣、著急，有些人患有“怒病”，又名善怒。嚴重的相當于狂躁型精神分裂。
         《后漢書·華佗傳》記載，一郡守�。☉n郁癥、抑郁癥），華佗以為其人甚怒則瘥。乃多受其貨而不加功，無何棄去，留書罵之，郡守果大怒，“吐黑血數升而愈”。
這是一個用激怒患者的方法，治療抑郁病。
《內經》說“怒勝思”，肝木克脾土，可以利用這種復雜的關系治療心理疾病。
因為，肝木克脾土，肝氣怒發，就克制了“脾土的壅郁”，可見情志過激有時候也可以獲得意想不到的療效。
        感謝王紅霞主任的講座和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2023年11月20日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒中醫師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫經學派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學習：

第三章  醫經學派對中醫學術發展的影響

二、建立針灸循經虛實補瀉體系
（五）針刺治療重視調節精神

三、運用臟腑辨證治療雜病
漢代之前，中醫治療內科雜病主要依靠臟腑分證，或者叫臟腑辨證，是有體系的，也應該是有源流的。
（一）漢代之前臟腑辨證有體系
              祝賀河北中醫霍立軒中醫師在隆堯縣講座成功！他向各位同道分享了由曹東義教授主編的《醫經學派》一書第三章  醫經學派對中醫學術發展的影響、二、建立針灸循經虛實補瀉體系（五）針刺治療重視調節精神；三、運用臟腑辨證治療雜�。ㄒ唬�漢代之前臟腑辨證有體系、
           針刺的目的不僅在于調節血脈的運行，而且與整個機體的健康有關系，尤其是人的精神主宰全身，所以《靈樞·本神》說“凡刺之法，先必本于神。血、脈、營、氣、精、神，此五臟之所藏也。
          漢代之前，中醫治療內科雜病主要依靠臟腑分證，或者叫臟腑辨證，是有體系的，也應該是有源流的�！稘h書·藝文志》在方劑略之中列有“經方十一家”，基本上都是用臟腑分證，重視臟腑虛實病機，如《五藏六府痺十二病方》《五藏六府疝十六病方》《五藏六府癉十二病方》《五藏傷中十一病方》《客疾五藏狂顛病方》，共計158卷，占58%（或54%）左右，占有絕對多數；還有一些是按照婦科、兒科、外傷歸類的，如《金創疭瘛方》、《婦人嬰兒方》；也有的是按照方劑來源于古代醫學家的名字歸類，如《泰始黃帝扁鵲俞拊方》《神農黃帝食禁》，其即使是來源于黃帝、神農，也不稱為經；按照病因病證歸類的只有《風寒熱十六病方》；其中《湯液經法》單獨被尊稱為“經”書，從字面上看是熬湯藥的方劑學經典著作。
        經方家也是有理論指導的，不是隨意開藥�！氨静菔�之寒溫，量疾病之淺深；假藥味之滋，因氣感之宜；辯五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結，反之于平�！敝嗅t經典著作誕生的年代，沒有藥物化學分析技術，因此，中醫用獨特的方法認識中藥的作用。
        感謝霍立軒中醫師的講座和分享。

馬京雪

大家好，今天晚上（2023年11月21日）的“一技之長空中課堂”由河北中醫藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任繼續為大家講述《神醫扁鵲之謎》之<內丘扁鵲廟與扁鵲遺跡>
        請大家關注收聽張培紅的講述。
                祝賀河北中醫藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任講座成功！她繼續為大家講述了《神醫扁鵲之謎》之<內丘扁鵲廟與扁鵲遺跡>
       扁鵲身后，在故鄉有紀念性的墓地，也有大廟，并且是皇家園林一樣的建筑，故稱“天下大廟數鄚州”。
       在他的封地，邢臺內丘神頭村一帶，也有紀念性的墓廟，并且還有虢太子巖、虢太子且停寺、采藥處、憂心處等，說明虢太子把扁鵲視為救命恩人、再生父母，放棄宮廷生活，不遠千里來到這里拜師求藝，做了扁鵲的傳承弟子。
         扁鵲廟前的九顆弟子柏，與廟里的鳥柏，隔河相望，師徒問對，成就了中醫經典�！侗怡o內經》《扁鵲外經》或許就誕生在這里。
       扁鵲的時代，書寫很不方便，徒弟里邊也許有不識字，只認藥的人
       文化低，可以扎針、抓藥，但是寫書這件事他們做不了，應該是虢太子這樣的有文化的徒弟，可以幫助師父完成這個艱巨的任務。
        感謝張培紅院長主任的講述和分享。

馬京雪

        本周三晚上（2023年11月22日），世界中醫藥學會聯合會“一技之長空中課堂”由王秀民給大家分享《醫林集腋》。我們主要學習老年便秘之防治、化濕解毒治痤瘡、針藥并用相得益彰、針藥并用治急癥收效較捷、針灸治療痛經、針刺治療肩凝、針灸治療肌痹合并便秘，針灸并施治脫肛。敬請大家關注！
              祝賀河北中醫王秀民主任在石家莊市中醫院講座成功！她給大家分享了《醫林集腋》老年便秘之防治、化濕解毒治痤瘡、針藥并用相得益彰、針藥并用治急癥收效較捷、針灸治療痛經、針刺治療肩凝、針灸治療肌痹合并便秘，針灸并施治脫肛。
          國醫大師路志正先生有豐富的臨床經驗，臨床治病，經常針藥并用，效如桴鼓。
        路老說，  首先明其理論，所謂“業醫不明臟腑經絡，開口動手便錯”。
有人以為針灸乃一小技，有何理論可言，這是偏見。若其深研《內經》、《針灸甲乙經》，則知其高深，不是一蹴可得，非下苦功不可。
故針灸之學，不能只以幾個穴位著眼，而應從整體觀，從臟腑經絡學說入手學習，理解臟腑、經絡、腧穴之間的密切關系。
“腧穴”絕不只是局限的一個點，而有其一定范圍。針刺之感應是由點到面，由面到線，方能收到較好效果。
除熟記十四經腧穴外，應重點掌握好四肢肘膝以下之五腧穴等特定穴，同時對經外奇穴亦不可忽視。
我從多年實踐中曾發現個別奇穴。
如“遺精”穴，位于男腹部臍下正中三寸，旁開一寸處，左右各一，主治遺精、早泄、陽痿、陰囊冷濕，已收載入郝金凱著《針灸經外奇穴圖譜》一書之中。
針刺時，不僅要重視刺手（右手）的作用，而更不可忽視左手（押手）的作用。
《難經》謂“知為針者，信其左，不知為針者，信其右”，即是強調了押手的重要性。
得氣感應，多先從穴下反射到押手上的一瞬間，刺手針下的沉、緊、酸、麻、脹感隨之而至。

        感謝王秀民主任的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫藥大學藥學院張慧康。
        今晚我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內容。
        今天（2023年11月23日）分享各論部分第二十二講“發散風熱藥：概述、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花”，內容為上述藥味的功效主治、性能特點、配伍應用及使用注意。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
                  祝賀河北中醫藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，他與大家共同溫習了臨床中藥學第二十二講“發散風熱藥：概述、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花”的有關內容。
          都是清熱藥，有何不同？

疏散風熱：
薄荷：疏散風熱、清利頭目、疏肝行氣
蔓荊子：疏散風熱、清利頭目、滑腸通便
牛蒡子：疏散風熱、宣肺利咽、解毒消腫
蟬蛻 ：疏散風熱、利咽開音、明目退翳
桑葉：疏散風熱、清肺潤燥、清肝明目
菊花：疏散風熱、平肝明目、清熱解毒
柴胡：疏散風熱、疏肝解郁、升舉陽氣
升麻：清熱解毒、升舉陽氣、發表透疹
葛根：解肌退熱、生津止渴、通經活絡
淡豆豉：宣發郁熱、解表除煩
木賊：疏散風熱、明目退翳。
感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

       本周五晚上（2023年11月24日）的空中課堂我們來學習北京中醫藥大學特聘腫瘤臨床專家段汝欽教授的著作《體質腫瘤學》的內容。隨著我國國民經濟的飛速發展，人民物質生活水平日益提高，生活行為方式的改變，大氣與環境污染的日趨嚴重以及人口老齡化，壽命延長等原因，我國人口的死亡率已經發生了很大的變化�！�2012年中國腫瘤登記年報》顯示:我國每年新發癌癥病例大約350萬，因癌癥死亡約250萬，全國每天有8550人成為癌癥新患者。平均每一分鐘就有六人被確診為癌癥，每年在治患者600萬人以上，治療費用在2000億以上，惡性腫瘤已經成為國民死亡的主要原因，其死亡率已上升到第一位，患癌家庭因病返貧也成為社會不和諧的重要因素。世界衛生組織明確指出，癌癥是人類死亡的主要原因，21世紀癌癥已成為人類的第一殺手，控制癌癥已成為全球性的公共衛生戰略重點，是各國政府非常關注的社會問題。歷史在發展，科技在進步，本來癌癥的治療手段應該越來越多，越來越先進，癌癥的死亡率會明顯下降�？墒悄�，恰恰相反，癌癥的發病率和死亡率卻越來越高，這到底是為什么呢？一是盲目治療，只看瘤子不看人，盲人騎瞎馬，不是放就是化，結果人瘤共亡。二是過度治療，生命不息，化療不止，已經成為常態。尤其是一些名人，一旦得了腫瘤，積極采取手術、放療和化療，非常積極，結果適得其反，人財兩丟，死的更早。那么我們如何來避免盲目治療和過度治療呢？敬請期待劉敬章的分享和講述。
              祝賀河北中醫劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫院講座成功！
他和大家一起學習了北京中醫藥大學特聘腫瘤臨床專家段汝欽教授的著作《體質腫瘤學》的有關內容。
          隨著老齡化的到來，腫瘤發病率逐漸增加，《2012年中國腫瘤登記年報》有很多數據，西醫的手術，放療，化療主要是針對病灶，有一定作用，也有很多副作用。
中醫藥方法多，既能與西醫藥相結合，減毒增效，也可以單獨發揮作用，有很多數據可以說明白這些。
關鍵是讓患者了解一下不容易，也有一些認識不正確，還有一些故意摸黑中醫藥的負面宣傳，也有一些打著中醫藥旗號的欺騙行為，危害了中醫藥作用的發揮，受損失的是大眾。

感謝劉敬章主任的分享和講述。