曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好！本周三（2024年7月17日）晚上“一技之長，空中課堂”由黃勝昔中醫師向各位同道分享由作家愚公寫的長篇報告文學《岐黃使者》。
該書于2022年由太白文藝出版社出版。

       主人公曹東義，1958年出生于河北衡水市仲景村，1977年考入河北新醫大學中醫系，1985年考入中國中醫研究院中國醫史文獻研究所讀研
          主任中醫師，教授，碩士生導師，河北省中醫藥科學院原副院長，國家科技獎勵評審專家，河北省名老中醫藥專家指導老師。兼任河北省中醫學院扁鵲文化研究院院長，中華傳統中醫學會會長，世界中醫藥學會聯合會一技之長專業委員會會長等。主持多項省級和國家級課題，發表論文180余篇，出版《中醫外感熱病學史》《中醫群英戰SARS》《回歸中醫》《捍衛中醫》《關注中醫》《中醫近現代史話》《永遠的大道國醫》等多部中醫學術和科普著作。

         今天晚上聽黃勝昔中醫師為大家分享第九章章:卻是人間奈廢興上半部分內容。
               祝賀河北中醫黃勝昔中醫師在正定縣講座成功！他向各位同道分享了由作家愚公寫的長篇報告文學《岐黃使者》該書于2022年由太白文藝出版社出版。 今天晚上分享第九章章:卻是人間奈廢興上半部分內容。
         2006年12月19日，第二屆名師與高徒會議在廣州召開。經歷了一場捍衛中醫的論戰，曹東義與鄧老和朱老相逢于會議分外親熱分外欣喜，二位恩師看他的目光也帶著一種贊賞和關懷的熱乎乎的溫暖。不用問，恩師鄧老和朱老一直關注著愛徒的每一場戰役，看了愛徒每一篇文章。不用講，從二老臉上微微的笑意和欣慰的神態中能看出來，他們已經知道曹東義和他的戰友們擊潰了反中醫逆流。
鄧鐵濤目光炯炯地看了看東義，然后轉向朱良春：“我看吶，借著東義打勝仗的東風，咱們這次會上做一件事�！�
朱老似乎已經猜到鄧老的打算，笑吟吟地望著鄧老。鄧老說：“我想以咱們老一輩中醫的名義給全國青年中醫寫一封公開信，表明我們老中醫的態度，堅定青年一代中醫人的信念，回應社會上的反中醫思潮，同時把我們這場名師與高徒傳承會議的精神傳播出去，形成一個全社會人人關心中醫學術傳承，關心中醫人才培養的大好局面�！�
朱良春合掌嘆道：“好！這個建議非常好非常重要，把咱們的心里話說給青年中醫們，說給全社會，讓全國人民都來關心中醫�！�
        感謝愚公先生的傳神妙筆，感謝黃勝昔中醫師的講述和分享！

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫藥大學藥學院張慧康。
        今晚（2024年7月18日）我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內容。
        今天分享各論部分第五十三講“涼血止血藥大薊、小薊、白茅根、苧麻根、地榆、槐花等”，內容為上述藥味的功效主治、性能特點配伍應用及使用特點。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
                 祝賀河北中醫藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習“涼血止血藥大薊、小薊、白茅根、苧麻根、地榆、槐花等”，內容為上述藥味的功效主治、性能特點配伍應用及使用特點。
        大薊，大薊，中藥名，為菊 科 ( Compositae ) 管 狀 花 亞 科 菜 薊 族(Cvnareae) 薊屬 (Cirsium Mill. ) 植物 C. japonicum DC.的干燥地上部分或根。多年生宿根草本 ，野生于山坡、路邊等處。功能治吐血，衄血，尿血，血淋，血崩，帶下，腸風，腸癰，

大薊
癰瘍腫毒，疔瘡。
        小薊，涼血止血，祛瘀消腫。用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏下血，外傷出血，癰腫瘡毒。
         白茅根，涼血止血，清熱解毒。用于吐血，尿血，熱淋，水腫，黃疸，小便不利，熱病煩渴，胃熱嘔噦，咳嗽。
         苧麻根，清熱利尿，安胎止血，解毒。用于感冒發熱、麻疹高燒、尿路感染、腎炎水腫、孕婦腹痛、胎動不安、先兆流產、跌打損傷、骨折、瘡瘍腫痛、出血性疾病。
       地榆，性微寒、味苦�，F代醫學研究證明：地榆具有止血涼血、清熱解毒、收斂止瀉及抑制多種致病微生物和腫瘤的作用，可治療吐血、血痢、燒灼傷、濕疹、上消化道出血、潰瘍病大出血、便血、崩漏、結核性膿瘍及慢性骨髓炎等疾病。
       槐花，味苦，性平，無毒，具有清熱、涼血、止血、降壓的功效。對吐血、尿血、痔瘡出血、風熱目赤、高血壓病、高脂血癥、頸淋巴結核、血管硬化、大便帶血、糖尿病、視網膜炎、銀屑病等有顯著療效；還可以驅蟲、治咽炎。        
感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

         尊敬的曹東義老師好，各位師兄師姐，各位中醫同道，大家好，“世中聯一技之長”分會《空中課堂》周五講課組黃小平和大家一起分享《名老中醫之路》 ，今天（2024年7月19日）和大家分享的是陳源生先生，題目是：醫學生涯六十年
陳源生（1897生),四川銅梁縣人。中醫世家，致力于中醫臨床工作六十余年。對《傷寒論》、《金匱要略》的臨床意義多有闡發，善于汲取各家學說的長處，對中草藥的研究尤具心得。治病不拘成法，主張輕靈巧取，在內、婦、兒科臨床上，有較深的造詣。著有《臨床常用中草藥選編》、《簡便驗方歌括》等。
                祝賀上海中醫黃小平院長講座成功！他和大家一起分享了《名老中醫之路》陳源生先生的事跡。
         陳源生(1897-1992)致力于中醫臨床工作七十余年，學驗俱豐，善于汲取各家學說之長，對中草藥的研究尤具心得。先生既善用經方，又不懈搜集民間單方、驗方，更創制了多個應用范圍廣、療效確切的方劑。臨床中對于危急疑難病癥，辨證極為精當，用藥簡便靈動，方法自出心裁，每起沉疴于平淡無奇之中。
        他說：作為一個缺乏現代醫學知識的老年中醫，探索新知的唯一手段只能借助臨床觀察，并以臨床療效為標志。一九六二年，我所名老中醫周湘船邀我會診一尿毒癥患者。病人已神智不清．躁擾不寧，大小便三日未解，歷經中西醫兩法治療，幾次導尿，收效不顯。其人年逾七旬，證涉險境，命在垂危。診畢，我對周老說：“巧取或可冀生，猛攻必然斃命�！苯泤f議處方：以滋腎通關丸為煎劑內服，外用萊菔子、生姜、火蔥加白酒炒熱，溫熨腹部，內外合治，希冀于萬一。上午藥后，下午得矢氣，尿通。不料，通而復閉，又增吐，再施前法加減失效。怎么辦？夜間殫思極慮，窮究良策，偶然翻到王旭高治腫醫案一則，案云：“肺主一身之氣，水出高原，古人‘開鬼門，潔凈府’，雖曰從太陽著手，其實亦不離乎肺也�！边@幾句話使我茅塞頓開：此證何不下病上取，導水高原？進而聯想到《金匱》治百合病亦不離乎肺，其癥狀描述與此患者頗多吻合之處，又何不權借百合病諸方以治之：清肅肺氣，百脈悉安；導水高原，治節出焉。翌日，陳所思于周老，遂與百合地黃湯、百合知母湯、百合滑石代赭石湯三方合宜而用，并加琥珀粉、臘梅花，煎水頻服；外治法改用新鮮馬蹄草沖絨，炒熱，加麝香少許包肚臍。經內外合治幸得吐止，二便通快，神智漸蘇。如此，隨證加減，月余而竟全功。通過此例治療后，近十余年來，陸續又治了七八例尿毒癥患者，只要其證偏于肺腎陰虛而伏內熱者，沿用此法，咸可奏效。從以上這些病例的治療獲效，使我深刻認識到：中醫學不僅有豐富的遺產亟待繼承，更重要的尚有許多未知數需要我們去解答，需要我們探索新知。
         感謝黃小平院長的講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2024年7月20日）”一技之長•空中課堂”由王群才中醫師講述曹東義教授主編的《頤養天年》這本書的內容。
        第七章：帶病延年有方法，巧妙借鑒
        一，噩夢反應健康狀況
        二，七情內傷損害臟腑功能
        三，暴喜暴怒有損健康
        四，病入膏肓也可帶病延年
        五，帶病生存需要智慧
      屆時我們共同學習具體內容。              祝賀河北中醫王群才中醫師在衡水市講座成功！他講述了曹東義教授主編的《頤養天年》  第七章：帶病延年有方法，巧妙借鑒。
           人都怕有病，尤其是有大病。有些病被稱為不治之癥，實在令人恐怖。但是，只要生命存在一分鐘，就有強大的自我恢復能力，不能輕易放棄。病入膏肓是一個成語，這也是一個真實的歷史事件，其中就折射出很多耐人回味的道理，吸取經驗，避免教訓，就可有益于養生保健，有利于健康長壽。
為了深刻地借鑒古人的智慧，下面我們就再現一下這段歷史：
據《左傳·成公十年》和《史記》晉世家、趙世家有關文字記載。首先，“膏肓之疾”不是非常急迫的疾病，不屬于急癥，否則，就不會說“不食新矣”，要等一段時間才會死，而且是一段不短的時間；
進一步我們可以推斷，“膏肓之疾”只是疾病的部位比較特殊，秦國的醫緩不能治療，或者他沒有措施治療，不等于當時或者后世就沒有措施治療；
再進一步說，晉景公的前期生活調養是有效果的，“膏肓之疾”雖然沒有完全消失，也沒有要了他的老命，“帶病生存”也可以生活得很好；
他在生命的最后的幾個小時里，情緒激動，憤怒、狂喜，嚴重影響了他的健康，使他舊有的疾病突然加重、爆發，因此導致他的暴死、卒亡，這與他不懂得養生，放任自己的情緒，喜怒無常是很有關系的。
這一點對于我們今天，仍然有很大的借鑒意義。
因此說，晉景公之死，今天還是一個生動的反面教材，我們不能忽視歷史的經驗教訓，一定要注意養生，特別不要忘記“帶病生存”不僅是可能的，而且“破罐子熬過柏木桶”的例子是很多的。也有人說，長壽的秘訣，就是得一種慢性病，它能教會你善待生命，注意養生。
         感謝王群才中醫師的講述和分享。

馬京雪

尊敬的曹東義老師，各位中醫同道，您們好！   
      我是河北涿州的中醫愛好者王洪昇。
      2024年7月21日（20：30）周日晚上，世界中醫藥學會聯合會“一技之長 空中課堂”，由王洪昇講述《傷寒論》。題目是大家一起學習傷寒論。
      第五講 《傷寒論校注》卷第一 平脈法第二（九）
      內容簡介：榮盛衛疏，三焦失常，可發生血崩；里氣虛寒，可致短氣；少陰陰血虛，致微煩厥逆；脾不升降，致身冷膚硬；尸厥的脈、證、機、治。
              祝賀河北涿州的中醫學者王洪昇先生講座成功！他和大家一起學習了 《傷寒論校注》卷第一 平脈法第二（九）的有關 內容：
        37.寸口脈微而緩，微者衛氣疏，疏則其膚空；緩者胃氣實，實則谷消而水化也。谷入于胃，脈道乃行，水入于經，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦絕經，名曰血崩。
38.趺陽脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。
39.少陰脈弱而澀，弱者微煩，澀者厥逆。
40.趺陽脈不出，脾不上下，身冷膚硬。
41.少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔氣促迫上入胸膈，宗氣反聚，血結心下，陽氣退下，熱歸陰股，與陰相動，令身不仁，此為尸厥，當刺期門、巨闕。宗氣者，三焦歸氣也，有名無形，氣之神使也。下榮玉莖，故宗筋聚縮之也。]
          感謝王洪昇先生的講述和分享。

馬京雪

        尊敬的曹東義老師好、各位同道大家好！今天晚上“一技之長空中課堂”由陳靜中醫師和大家一起繼續學習由曹東義教授主編的《醫經學派》一書。今天（2024年7月22日）我們學習張仲景的“醫論、制方、醫案”等內容。今晚8點半讓我們一起學習吧！
                祝賀河北中醫陳靜中醫師在石家莊市講座成功！她和大家一起繼續學習了由曹東義教授主編的《醫經學派》關于張仲景的“醫論、制方、醫案”等內容。
        張仲景說：人稟五常，因風氣而生長，風氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通暢，人即安和�？蜌庑帮L，中人多死。千般疢難，不越三條；一者，經絡受邪，入藏府，為內所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。
       若人能養慎，不令邪風干忤經絡；適中經絡，未流傳臟腑，即醫治之。四肢才覺重滯，即導引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無犯王法、禽獸災傷，房室勿令竭乏，服食節其冷、熱、苦、酸、辛、甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理。腠者，是三焦通會元真之處，為血氣所注；理者，是皮膚臟腑之文理也。
         張仲景的方子很多，有繼承《湯液經》的，也有他博采眾方、自己創制的很多方劑，都被尊為“經方”。
        感謝陳靜主任的講述和分享。

馬京雪

大家好，今天晚上（2024年7月23日）的“一技之長空中課堂”由河北中醫藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任為大家講述《路志正婦產科學術經驗集》之中醫婦產科臨證經驗。今天主要介紹產后乳汁分泌異常，不孕癥，郁證的辨治。
        請大家關注收聽張培紅的講述。
                祝賀河北中醫藥大學扁鵲文化研究院副院長、河北省中醫藥科學院張培紅主任講座成功！她為大家講述了《路志正婦產科學術經驗集》產后乳汁分泌異常，不孕癥，郁證的辨治。
        產后乳汁分泌異常有幾種情況，產后乳汁分泌不暢原因 產后乳汁分泌不暢的原因主要是肝郁氣滯。 原因分析 所謂肝郁氣滯通常是由于易怒傷肝,脾氣暴躁而引起的,因情緒壓力而使氣血運行不順,乳汁分泌受阻；產后乳汁甚少，或全無，稱為“缺乳”，或“乳汁不下”；產后乳汁不經嬰兒吮吸或擠壓而自然溢出為漏乳癥之特點。但須與溢乳相鑒別，溢乳發生于妊娠期，則屬“乳泣”，溢乳癥也可因腫瘤引起，如垂體瘤，如溢出為血性液，乳房有塊者，應警惕乳癌，對以上異常之溢乳，應結合有關檢查，以明確病因和診斷。
       不孕癥的醫學定義為一年未采取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發不孕及繼發不孕。原發不孕為從未受孕；繼發不孕為曾經懷孕以后又不孕。根據這種嚴格的定義，不孕是一種常見的問題，大約影響到至少10%～15%的育齡夫婦。
        郁證，郁證是中醫學上的一個病證名，是由于情志不舒、氣機郁滯導致，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛、喜怒無常、咽中有異物梗塞為主要臨床表現的病證。郁證分為不同的證型，對應著不同的藥物，例如肝氣郁結需要柴胡疏肝散治療，氣郁化火需要丹梔逍遙散進行治療，痰氣郁結用半夏厚樸湯進行治療，心神失養用甘麥大棗湯進行治療。
        路志正國醫大師有很豐富的臨床經驗，對于這些病證也積累了很多案例，可以供大家學習。
        感謝張培紅院長、主任的講述和分享。

馬京雪

        今天晚上（2024年7月24日）的空中課堂我們繼續來學習《體質腫瘤學》的部分內容，題目是抗癌中藥對藥。
         中醫中藥在治療腫瘤的時候，由于病情復雜，單味藥的作用有限，往往無法全面顧及復雜多變的病情，因此呢根據不同的病情，不同的需要和藥物的不同特點有選擇性的將兩味或兩味以上的藥物配合應用，既可全面照顧病情，又可減輕或消除藥物的毒副作用。使臨床用藥更有效，更安全。另外藥物的配伍還可能產生與原藥不同的新作用。這種兩種合用能夠起到協同作用，增強藥效，或消除毒副作用或產生新作用的經驗組合配伍，統稱為藥對或稱為對藥。比如黃芪和人參，黃芪和白術，黃芪和當歸等等。
             祝賀河北中醫劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫院講座成功！他與大家繼續學習了《體質腫瘤學》關于抗癌中藥對藥。
       中醫治療疾病，早起可能是單味藥的使用，后來又有了組合成方劑以提高療效，《神農本草經》雖然擅長單味藥功效的介紹，但是已經總結出來“藥物七情”，也就是成對藥物組合起來的指導原則。藥物“七情”概括為相反、相惡、相須、相畏、相使、 相殺、單行等方面。所謂“對藥”是繼承了《神農本草經》的思想，又有所創新和發展，也就是成對使用相關藥物，三個藥物組合起來又叫做“角藥”。黃芪和人參，黃芪和白術，黃芪和當歸，作為補氣為主的藥對是很常用的。
       黃芪和人參，補氣的力量大；黃芪和白術，補氣與健脾相結合；黃芪和當歸，補氣與養血相結合。這樣不同的組合，可以適用于不同的病情，如絲入釦，提高療效。
       曹東義在北京大興國際機場，感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫藥大學藥學院張慧康。
        今晚（2024年7月25日）我們將以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習臨床中藥學的知識內容。
        今天分享各論部分第五十四講“化瘀止血藥三七、蒲黃、茜草、五靈脂、血竭等”，內容為上述藥味的功效主治、性能特點配伍應用及使用特點。
        請師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請期待張慧康講述和分享！
        曹東義在俄羅斯巴什科爾托斯坦         祝賀河北中醫藥大學藥學院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學講稿》為主要書目，來共同溫習“化瘀止血藥三七、蒲黃、茜草、五靈脂、血竭等”，內容為上述藥味的功效主治、性能特點配伍應用及使用特點。
        三七藥性甘溫，具有活血、止血、補血的作用，可以用于各種血癥，尤其是對既有出血又有失血的患者，有補血、止血的作用，需要配合其他藥物共同使用。其主要成分是三七皂苷，對血小板有雙向調節作用，另含有抗氧化成分，可以抗衰老、清除人體過度自由基。有陰虛、有內熱或是熱性比較大的患者，應少服或禁服。
        蒲黃甘辛，性涼，涼血止血，活血消瘀。生用治經閉腹痛，產后入瘀阻作痛，跌撲血悶，瘡療腫毒；炒黑止吐血，衄血，崩漏，瀉血，尿血，血痢，帶下;L治重舌，口瘡，耵耳流膿，耳中出血，陰下濕癢。
         茜草味苦，性寒，涼血止血，活血祛瘀，疏風通絡，清熱退黃，止咳祛痰。主治吐血，衄血，尿血，便血，血崩，經閉，風濕痹痛，跌打損傷，瘀滯腫痛，黃疸，慢性氣管炎。
       五靈脂性溫，味苦、咸、甘，歸肝經，活血止痛、化瘀止血。一是用于瘀血阻滯的痛證，善于活血化瘀而止痛，如與蒲黃一起使用（失笑散），外用可治療外傷性的疼痛。二是用于瘀血阻滯出血證，可用于瘀血內阻、血不歸經之出血，如月經崩漏量多，色紫有塊，少腹刺痛。此藥一般包煎，一般不與人參同用。
       血竭是棕櫚科植物麒麟竭果實及樹干中的樹脂。目前國產血竭多為百合科劍葉龍血樹或柬埔寨龍血樹樹脂。進口血竭較為少見。血竭味甘咸，性平，可活血散瘀，定痛，止血生肌，斂瘡。主治跌打腫痛，內傷瘀痛；外傷出血不止,瘰疬，臁瘡潰久不合。
感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

       曹東義在俄羅斯巴什科爾托斯坦共和國首府烏法市預告：
       本周五晚上（2024年7月26日）的空中課堂，劉敬章主任與大家繼續來學習《體質腫瘤學》的內容，題目是開郁行氣藥。中醫學認為百病皆生于氣氣生百病。腫瘤的發生與氣機升降不利有關。金代醫家張從正在《儒門事親》中說:“憂思郁怒，氣機不和，日久聚而成積�！睔鉁�是腫瘤最基本的病理變化之一。根據臨床觀察，大部分腫瘤病人都有氣滯和氣郁之象。氣行則血行，氣滯則血瘀，所以說理氣藥、行氣藥在腫瘤治療中有著十分重要的引經作用，能夠率領眾藥直達腫瘤病灶。
          曹東義在俄羅斯巴什科爾托斯坦共和國首府烏法市預告：
本周五晚上的空中課堂，劉敬章主任與大家繼續來學習《體質腫瘤學》的內容，題目是開郁行氣藥。中醫學認為百病皆生于氣氣生百病。腫瘤的發生與氣機升降不利有關。金代醫家張從正在《儒門事親》中說:“憂思郁怒，氣機不和，日久聚而成積�！睔鉁�是腫瘤最基本的病理變化之一。根據臨床觀察，大部分腫瘤病人都有氣滯和氣郁之象。氣行則血行，氣滯則血瘀，所以說理氣藥、行氣藥在腫瘤治療中有著十分重要的引經作用，能夠率領眾藥直達腫瘤病灶。